荷爾蒙療法 恐增肺癌風險

張雅雯 |2010.03.03
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【記者張雅雯台北報導】食品藥物管理局(TFDA)昨天提醒,據今年二月《臨床腫瘤醫學期刊》發表的論文,追蹤婦女長期使用荷爾蒙療法,發現可能增加罹患肺癌的風險;不過臨床醫師指出,國外使用荷爾蒙治療的年齡層偏高、受試者同時還有肥胖問題,研究結果「僅供參考」,民眾不需太恐慌。

TFDA藥品組藥品安全評估科長呂理福表示,這篇論文提到五十至七十五歲的更年期婦女,長期使用荷爾蒙療法十年後,有較高的風險罹患肺癌,但是荷爾蒙是否就是導致肺癌發生的原因,還有待進一步研究,不過近日會把此訊息發函給專科醫學會,作為醫師評估用藥與否的參考。

目前國內使用荷爾蒙替代療法,對於曾罹患癌症的婦女,完全不建議使用;若家族中曾有人罹癌,建議用藥前需審慎評估。

中華民國生育醫學會理事長楊再興表示,這篇論文是美國國家衛生院在二○○二年的研究後續,原本是研究荷爾蒙與心血管疾病的關聯,不過卻透過資料庫分析,當年指出荷爾蒙療法會增加乳癌風險,曾引起民眾恐慌。

這次再提出增加肺癌的風險,楊再興指出,有兩個變數導致結果有誤差,一個是使用荷爾蒙治療的時機點,一般均建議停經後就使用,不會超過六十歲,但此試驗者平均使用年齡六十三歲;另外,這些人本身也不是健康的人,多數有肥胖問題,原本就是罹病高風險群。

台灣更年期醫學會監事周輝政表示,荷爾蒙跟癌症的關係仍有待釐清,許多人只記得使用荷爾蒙治療,乳癌風險會增加,但是後續研究證實,荷爾蒙不會讓良性腫瘤變成惡性;但原本就有惡性腫瘤,荷爾蒙的確會加快增長速度。

他也指出,荷爾蒙治療有其好處,比如可預防骨質疏鬆、降低大腸癌與子宮內膜癌的風險,學會對於任何安全性提醒都會再討論,民眾不需過度憂慮而不敢治療。

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