【本報台北訊】一名五十五歲鍾先生五年前,只要觸摸到右臉,就會出現疼痛感。半年前,症狀加劇,不但講話、吞口水、洗臉及刷牙會痛,就連張口吃飯,也都會痛到難以忍受,不敢大口吃飯,兩個月體重掉了四公斤,趕緊就醫,才知是三叉神經病變造成。
署立雙和醫院神經外科主任林家瑋表示,這名病患起先擔心開顱手術可能造成神經永久損傷,選擇服用止痛藥物,但因為長期用藥產生抗藥性,只好大幅調高劑量,卻併發暈眩及腹痛等症狀,被迫再度就醫。
林家瑋昨天採用加馬刀立體定位放射手術,先利用立體定位頭架,配合影像診斷將病灶精準定位後,再把伽馬射線集中照射在病灶上,把病灶破壞殆盡,卻幾乎不會傷及附近的正常組織。手術相當順利,一舉解決困擾鍾姓病患多年的三叉神經痛,開始敢大口吃飯。
林家瑋表示,三叉神經位於臉部兩側的上中下方,掌管臉部、口腔內側、牙齦、牙齒與舌頭的物理性感覺,及咀嚼肌的運動神經。
三叉神經痛的成因,五成來自病毒感染,二成來自於血管壓迫,二成和腫瘤壓迫有關,另一成是其他原因,台灣每年約新增兩百五十名病例。