因坐骨神經痛而開刀切除骨刺或椎間盤突出的患者愈來愈多，臨床發現，開刀雖然可解除病患嚴重坐骨神經痛的疼痛，但這種退化性疾病復發的可能性很高，患者平時如能藉由中醫藥和運動穩固病情，將可大幅減少復發率。

坐骨神經痛是中老年人常見的脊椎疾病，多因姿勢不良、脊椎退化或運動傷害造成，症狀不嚴重者採用保守療法即可緩解，若未改善，則須考慮開刀。

有些坐骨神經痛患者因痛到無法忍受，甚至不能走路等情形，最後不得不接受手術治療，不過，文獻記載，骨刺或椎間盤突出物切除完成後，由於骨頭、軟組織及韌帶皆有瘢痕產生，在三至五年後仍可能再度復發，此時需再度接受治療。因此，建議手術後的患者可用中醫藥及運動療法，來強化脊椎功能，防止再受病痛之苦。

坐骨神經痛病患採取的運動療法，同樣適用一般腰背痛患者，這些運動很簡單，包括聳肩運動、腿部伸屈運動、屈膝運動、半仰臥起坐運動、坐姿彎腰運動、腿筋伸展運動等，每種運動每天各三次，每次十五至三十分鐘，動作要緩和，且持之以恆，如果疲倦疼痛就休息。

使用中藥方劑「通痺散」時，可隨症加味，如腰膝無力加杜仲、淮牛七、補骨脂以強壯腰膝；下肢麻木加靈仙、雞血藤、地別、蘇木以通絡除痺；全身有畏寒、肢冷、困倦加附子、桂皮、黃耆以補氣散寒；下肢肌肉緊綁加白芍、甘草、地龍以舒筋活血；

疼痛明顯者可再加乳香、沒藥，並提高「通痺散」其中川足的劑量，以增強化瘀止痛的作用。

除了運動藥物，在日常生活中，應該注意彎腰的動作與保持良好姿勢。例如：彎腰抱東西或抱小孩時，一定要先彎曲雙膝，盡量避免腰部的彎曲；在日常生活中，應避免身體向前傾的姿勢，像婦女在洗碗、洗菜做家事時，不妨搬張椅子坐著洗，在坐著寫字或開車時，也可在腰部後面倚背加個墊子，以便腰骨盡量平直。同時，不要猛烈搬運重物或做腰部運動，以減少腰痠背疼的機會。

另外，也可藉由寬筋藤、落得打等中藥泡浴，達到加速血液循環，幫助筋肉放鬆的效果，對病症也有助益。（作者為高雄新復興中醫診所院長  蘇聰明）