實施十一年的全民健康保險制度，安全準備金僅剩下新台幣六十億元，若現行制度再繼續下去，預計到了今年年底將出現十五億元的資金缺口，為了讓全民健保能夠正常運作，以及呼應社會各界對於健保保費的計算，應該更符合公平原則的要求，行政院終於排除萬難，將「全民健康保險法修正草案」送交立法院審查。

目前健保費計算基準，乃是看投保人的薪資所得多寡，參照健保局制定的五十八個級距，不同薪資就會負擔不一樣的健保費。問題出在於許多實質上收入相當驚人的當紅演藝人員或專業模特兒，其個人一年總收入動輒多達上千萬以上，卻可以按「無固定雇主」，或依附於演藝工會，每月保費竟然只須繳納五百多元，引起民眾的質疑和不滿。因此，目前這種失之偏頗，有「劫貧濟富」之譏的健保保費計價方式，勢必面臨全面徹底的改革。

然而，如果仔細查閱昨天健保局公布的「新制保費試算公式」，有半數以上依賴固定薪資度日的中產上班族群，保費將大幅增加。更讓人驚訝的是，新制保費設計中，總收入的級距才只有二十個，級距過少會造成一個普通的都會區雙薪家庭，只要年收入（包括薪資，利息，股利，租金，稿費，鐘點費等等全部總所得）一旦跨越一百一十四萬元的門檻，就會成為新制所認定的「高收入家庭」，按目前的生活水準而言，這樣的標準似乎有點過於苛求。

此外，健保制度要健全和永續經營，必須依照「企業化管理」的精神，積極思考有效率的運作，簡言之，就是要杜絕醫療資源與藥品的浪費，以及查核不肖醫療院所虛報健保費用的弊端，而不是動不動就拿一般受薪階級做為墊背。最後，還是得呼籲立法委員，必須盡忠職守，好好地為人民把關，嚴格審查「全民健康保險法修正草案」，不能屈服於行政院的壓力，或接受行政院的利誘，唯有真正符合公平正義原則的健保新制，才能讓民眾認同。