劉揆日前宣示要制定「老人長期照護保險制度」，讓台灣進入人人有保險時代。

我認為，面對台灣進入高齡化，劉揆的政策的確是未雨綢繆，並可因長期照護的人力需求，將能提供一定的就業機會，兼顧振興經濟與擴大照顧弱勢，而政策實施後，配合健保，與國民與勞保年金制度，的確涵蓋國人的財務、醫療、照護，讓台灣成為福利國。

但就眼前來看，健保儘管醫療給付與用藥審查嚴格，仍不斷虧損，調漲保費的呼聲不斷；而勞保基金操作股市失利，改成年金制後恐怕有破產危機；國民年金能讓政府擺脫老年津貼的支出，但保費太高而退休替代率低，恐怕也有政府財務失血的危險。

這些福利制度都需要大筆鈔票，在政府財務黑洞不斷擴大，卻不能有效止血時，如何籌措財源開辦老人長期照護保險，需要從長計議。

台灣目前已是生之者寡而食之者眾，加上政府租稅政策基調是「輕稅簡政」，老人長期照護的經費來源，乃至於其他社會保險的財務，如何在避免政府破產、降低子孫負擔下籌措，在在考驗官員的智慧。

杜亥（彰化市／社會工作者）