【本報台北訊】每年秋冬進入流感流行季,不少民眾認為「A流比較嚴重、B流只是小感冒」。雙和醫院成人感染科主治醫師李繼弘表示,A型流感病毒變異速度快、傳播範圍廣,B型流感雖然變異較慢,仍可能因為身體免疫力差而引發肺炎、心肌炎等嚴重併發症,因此不能單憑病毒類型判斷病情輕重。
根據衛福部疾管署監測資料,國內社區流行的流感病毒以A型H1N1為主,占94.7%。李繼弘說,A流除了感染人類,也可能感染雞、鴨、豬等動物,因此病毒基因變化機會較多,也可能引發跨國甚至全球大流行;B流主要在人類間傳播,變異速度相對較慢,以季節性流行為主。
而A流通常在秋冬流感季前段較活躍,B流則可能在中後段接續流行,部分年度延續至春季,但兩者並無固定流行順序。兩者在症狀上也略有差異,A流常見會突然高燒、全身肌肉痠痛、頭痛及明顯倦怠;B流除了發燒、咳嗽、喉嚨痛,也可能伴隨小腿肌肉痠痛、噁心、腹痛或腹瀉,但兩者症狀可能重疊,無法單憑症狀區分。
李繼弘說,流感嚴重程度與患者健康狀況密切相關,65歲以上長者、5歲以下幼兒、孕婦、慢性病及免疫功能低下者,都是重症高風險族群,即使感染B流,也可能出現嚴重併發症。而每年接種流感疫苗是預防重症的重要措施,疫苗可同時涵蓋當季選定的A型及B型病毒株,若感染流感,應及早就醫評估,並依醫囑使用抗病毒藥物,避免自行停藥。