【本報台南訊】兒童血小板低下紫斑症患者，約有百分之一可能發生嚴重的顱內出血情況，成大醫院曾遇過兩起病例，其中一例為國中男學生，在學校被同學推了一把，回家後發生顱內出血，沒多久就死亡。

成大醫院血液腫瘤科主任陳建旭表示，血小板低下紫斑症患者因不明原因的血小板低下，造成凝血功能異常，而有出血症狀，彷彿是不定時的炸彈，尤其對慢性患者來說，往往因為平常沒有症狀而輕忽，但何時會產生嚴重的出血危及性命不清楚。

他表示，成大醫院成立二十年，共有兩百七十五例的兒童血小板低下紫斑症患者，兩例發生顱內出血，其中一名罹患慢性血小板低下紫斑症國中男學生，突然發生顱內出血，送到醫院急診不治。

據家屬表示，不清楚孩子為何發生顱內出血，腦部並未受到重擊，但孩子生前返家後曾表示有同學在學校裡，從後方推了他一把，當時並未覺得不適，返家後開始頭痛，送醫才發現顱內出血，家屬與醫師都無法斷定顱內出血是否與同學推他有關。

陳建旭指出，另一名女童是在國小三年級時罹病，女童非常文靜，喜歡彈鋼琴，因醫師提醒她不能做劇烈運動，平常連體育課都避免，但卻在彈鋼琴時兩度發生顱內出血的情況，所幸並未留下後遺症，目前患者已就讀大學，病情穩定。

他表示，兒童血小板低下紫斑症致病原因至今不明，一般認為可能是病毒感染造成免疫的混亂，轉而攻擊自體的血小板，根據國外的研究，有七成以上的患者在發病前都曾感冒，因此家長在孩子感冒後出現不明的出血，例如瘀青、牙齦出血、流鼻血、血尿，甚至是月經量增加，都要特別注意。

多數的患者在急性期過後都會痊癒，但約有兩成的患者會轉成慢性，須要六個月以上的治療，甚至數十年血小板都呈現低下的情況，還有少數的患者會反覆發病。