近年來,社會上發生多起獨居長者在家中離世多日才被發現的事件,引起大眾重視。行政院日前拍板「獨居老人關懷服務計畫」,今年起將擴大服務。
不過,政府與社會應有共識:照護獨居老人不應只是長照體系的單一責任,而是要建立整體社會的互相關懷網,從居家服務員到水電公司、鄰居、郵差等等,都應成為照顧與關懷獨居老者的一環。
今年初,新北市瑞芳區有一位居家服務員為九十二歲老婦人送晚餐,無人應門卻未回報,事後鄰居發現老婦已在家中死亡。
里長批評長照送餐不是Uber,建請政府優化長照送餐服務的標準化流程(SOP),落實「確認收受」與「異常通報」機制。
瑞芳區這起事件所帶來的啟示,不僅是提醒居服員應更加謹慎長者收餐與通報機制,更突顯了整體社會制度出現許多漏網。
台灣已邁入超高齡社會,根據內政部統計,去年(二○二五年)第四季,全台僅老年人口居住的住宅已超過九十萬四千戶。
其中「僅一名老人居住」的獨老宅更接近七十萬戶,平均大約每六位長者就有一人獨居。
超高齡社會裡家庭結構的改變,使得老者實質獨居的現象日益普遍。即使將獨居老人納入長照體系,但絕大多數的服務性質仍以定時訪視或送餐為主,可能一天一次,甚至是數日一次。
這樣的安排,在日常尚可,但在突發狀況下,卻可能因時間落差造成無法彌補的悲劇。
儘管科技越來越發達,台灣獨居老人裝設緊急救援設備如求救鈴、感知器並不普及,一方面是獨居老人的意願不高,認為是被「監控」;即使裝了,使用率也偏低,可見裝置救援設備主要還是在於長者的心理因素。
行政院日前通過「獨居老人關懷服務計畫」,今明兩年將投入六十二億餘元,與地方政府合作,主要內容是擴大訪查七十五歲以上長者獨居狀況,並且擴大補助獨老宅裝設求救鈴等緊急救援設備。但以現在詐騙橫行的狀況,獨居老人對訪查與裝置設備恐怕存有抗拒心態,地方政府社工人員在執行上可能會有不少障礙亟待克服。
因此,政策重心若只在擴大訪視或增設求救鈴設備,恐怕仍難真正觸及問題核心;關鍵在於建立相互信任關係,增加關懷的溫度,讓長者願意被關心。
例如,地方政府可以結合里長、社區發展協會或宗教團體,透過熟識且長期互動的人際網絡,降低長者對陌生人士訪查的戒心。
另一方面,科技的導入也需要更貼近人性。現行多數設備強調緊急求救的功能,但對於長者而言,操作是否簡單、是否會打擾日常生活,才是關鍵。
政府應整合與擴大關懷層面,建立簡易可行的通報平台,例如台電、台水公司主動注意與通報用電、用水異常戶,並在異常時即時聯繫,而非仰賴長者主動求救。
政府擬訂與推動政策固然重要,但更需要的是讓關懷獨居長者成為社會的日常機制。
當第一線服務人員多盡一分責任,鄰里之間多注意一些細節、水電公司與郵差多察覺一些異常狀況,也許就能減少社會發生危害獨居長者的憾事。