婚姻專家常提醒我們,「感情與婚姻都是需要用心去經營的」,因為兩個人在一起生活久了,會逐漸習以為常,對於另一半產生「耐受性」,愛情終於失去新鮮感。
鼻過敏也是這樣,剛開始服用某種藥物時,可能會覺得很有效,但若每次發作都使用同樣的藥物,時間一久,身體便會漸漸適應這種藥物,此時再服用這種藥,就會感覺效果不像第一次使用時那麼有效。
耐受性與抗藥性的意思不同,耐受性是指人體因經常接觸某種物質,代謝這些物質的酵素被誘發出來,導致以後再接觸這些物質時,很快將這些物質代謝掉;經常喝酒的人較不會醉酒就是這個道理。所以,酒量是可以鍛鍊的,中國有句順口溜說:「小時有酒量,長大有好樣」確實是如此。
藥物的耐受性,指的是藥物經過一段時間的使用後,效力逐漸減弱,需要提高藥物的使用劑量,才能達到原先的效果。如此有可能造成劑量愈用愈高,不但副作用增加,也會變成濫用或上癮,毒品的濫用即是一例。一但藥物耐受性出現,醫師就要考慮換藥,而不是一昧增加劑量。
抗藥性則不然,一般而言,抗藥性是指原本可用抗生素殺死的細菌,因某些原因變得有抵抗力,我們就說這些細菌開始有抗藥性了。這些原因包括細菌的自然變異、人類抗生素的濫用等。
許多患有鼻病的病患,經常會到藥房買治療鼻塞的噴劑,這種噴劑含有血管收縮劑成分。剛開始用時,一點就通,但每天使用後,不出一周就會嚐到苦果,此時再點這種藥水,鼻塞的改善就很有限,但若不繼續點用,反而塞得更厲害。
在醫學上,這是一種很有名的效應,我們稱之為「反彈現象」。所以,鼻塞最好不要亂買鼻塞噴劑亂點,應找醫師詳細檢查鼻塞原因,才是正確做法。
傳統上鼻過敏的藥物治療不外乎抗組織胺、血管收縮劑及類固醇,比較新的藥物還有白三烯抑制劑。類固醇有外用與口服兩種不同劑型,外用類固醇副作用較少,白三烯抑制劑藥價昂貴,健保僅能有限制給付。
不論哪一種藥物使用久了,都不免會產生耐受性。因此,只有從生活、飲食與運動來改善自身體質,才是最根本、最不會有耐受性或抗藥性的問題。
今天是情人節,如何避免長久生活在一起的二個人,如同長期吃藥一樣產生「耐受性」,不要讓婚姻生活產生「反彈現象」,這是需要學習的。願天下有情人都成眷屬,成為眷屬的永遠都是有情人。
(本文作者為景升聯合診所院長、耳鼻喉專科醫師)