【本報台北訊】衛福部健保署去年實施「個別醫院總額」新制，最新預估平均點值出爐，台北區最低，但每點仍有0.9320，南區、東區甚至每點超過1元，醫院經營績效顯著。但民團提醒，衛福部應跨區比較，清查有無醫院以各種名目拒收病患，或不當轉診，影響民眾就醫權益。

「個別醫院總額」明確匡定各家醫院每季小總額，基準為前1年同季醫療量能，若低於去年同季，則每點點值0.95元給付，若申請點數超出太多，被歸在第4階段，超過部分不予給付。

據統計，去年第2季共20家大型醫院因健保申報超過第4階，面臨「多做多賠」困境，累積斷頭金額3億多元。第3季申報點值爆表的醫院僅剩個位數，斷頭金額僅600萬元。

健保署推估全國各區醫院去年第3季預估平均點值，台北區每點0.9320、北區0.9338、中區0.9417、南區1.0084、高屏區0.9783、東區1.0089，平均為0.9536。以各區去年第2季給付最終平均點值每點高於0.95，預估第3季應差不多，符合目標。

亞東醫院副院長洪芳明說，個別醫院總額上路後，各醫院均自行管控，並未無限制成長，且醫療院所在住院治療、門診看診及居家醫療等，逐漸落實分級醫療。

新光醫院副院長洪子仁說，台北區醫學中心去年第2季起，實施個別醫院總額，隨即第3季醫療成長沒爆量，醫療費沒被健保核扣，平均點值表現不錯，其中一項原因為去年健保總額成長率5.5％，金額較前1年增加500多億元，加上公務預算撥補199億元，實質成長率達8％，撐住健保點值。