【記者陳玲芳台北報導】對七十歲的陳先生而言，每周一、三、五的血液透析（洗腎）已是日常，但最困擾他的不是針扎或飲食限制，而是「止不住的癢」。「最嚴重時，一天得抓幾十次，從手臂到背部、大腿，夜裡癢得完全無法入睡。」陳先生說，他起初以為是皮膚乾燥，擦乳液卻無效，直到求診才確診為「尿毒性搔癢症」。

台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師柯玫如指出，尿毒性搔癢症常見於慢性腎臟病患者，可能因體內毒素累積、免疫異常、神經傳導失調及皮膚屏障受損所致。這不僅讓患者痛苦不堪，還可能與焦慮、憂鬱，甚至死亡率上升有關。治療方式包括：

一、規律使用高效保溼劑：早晚塗抹保溼乳霜，改善皮膚乾裂及屏障功能。

二、藥物治療：經醫師評估後使用止癢藥，緩解神經相關癢感，但需謹慎調整劑量以保護腎功能。

三、飲食與透析調整：由腎臟科醫師優化透析參數，搭配衛教師指導飲食，控制磷攝取減少毒素。

四、紫外線光療：可至皮膚科每周接受二至三次全身紫外線治療，改善慢性發炎及皮膚免疫異常。

五、心理支持與睡眠管理：建立良好睡眠習慣，緩解搔癢引發的情緒困擾與失眠。

三個月後，陳先生的搔癢已經顯著改善，夜間睡眠穩定，也降低因抓傷導致的反覆感染風險。醫療團隊強調，尿毒性搔癢症不容忽視，應納入慢性腎臟病及透析患者的常規照護。透過早期評估、整合治療以及患者教育，可大幅提升腎友的生活品質與心理健康。