【本報台北訊】一位54歲三陰性乳癌患者,治療需要綜合使用化療、手術及放療等多種方式,出現皮膚過敏反應。一開始只有零星紅點,後來整個背部產生嚴重發炎且有水泡,經高劑量類固醇治療仍持續發紅,在接受抗腫瘤壞死因子(TNF拮抗劑)生物製劑治療,終於控制病情。
林口長庚醫院皮膚免疫科主任鐘文宏帶領研究團隊,利用單細胞RNA定序結合T細胞受體研究分析等多體學,找到免疫檢查點抑制劑引發皮膚嚴重免疫不良反應的原因。他指出,免疫治療副作用與巨噬細胞釋放的趨化因子CXCL10過度表達和免疫毒殺T細胞(CD8+T細胞)顯著增多有關。
鐘文宏表示,癌症免疫治療引發的副作用中,皮膚副作用占比約3∼5成,不僅最為大宗,刺痛、紅腫、疼痛、起水泡等不適,易讓患者對癌症治療失去信心,醫師用藥也會有諸多考量。而長庚找到抑制副作用方法,其研究結果於2024年12月發表於國際知名期刊《自然通訊》。