文／陳瑩山（中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任）

門診中有年輕患者，經檢查發現有白內障，都不相信與接受，以為白內障是老年人的專利。在生活中，我們比較少注意到Light Pollution，也就是光害。白天在公司或家裡，都有可能被別棟大廈反射過來的光線所傷害。再加上，現代人的生活離不開手機，而夜間看手機對我們來說就是一個最新的光害，因為關燈後手機射入眼裡的光線是很強的。

睡覺時，新陳代謝速率下降，身體對外在環境的抵抗力會減少。因此，對射入眼中的光線的防護也會降低，此時觀看高亮度的手機螢幕對水晶體及視網膜的影響不容小覷，眼睛調節肌肉也跟著退化，加重老花感。

現在白內障分兩種，一種就是老化的白內障，大部分是屬於年紀大的長者。另外一種就是看手機、平板電腦造成的水晶體混濁，特色是輕度的水晶體混濁，造成視覺品質（Visual Quality）不佳而非視力（Visual Acuity）不佳。所謂視力，指的是平常驗出的一點○、○點九，低於這個標準便是視力不佳。而當視覺品質不佳就像透過霧裡在看東西，會感覺對比敏感度下降，好比看一台品質不佳的電視，雖可看到畫面內容，但清晰度跟銳利度乃至於色彩飽滿度，感覺都弱化了。

對比敏感度變差，就是因為水晶體混濁且變硬，眼睛對焦也會比較困難，這是眼睛的調節力下降，以致看近的時候看不清楚，這便是提早有老花眼。正常大概四十歲之後才開始有老花眼，但目前門診甚至有二十幾歲就老花的病人。由此可知，現代人對3C的依賴可能已經造成對眼睛不可逆轉的傷害。臨床上主訴不清楚，但常說特別是到了下午明顯的視力模糊。

我們的視網膜可以說是一個物體邊緣的偵測器，也就是去分辨東西跟東西之間的界線。由於對比敏感度下降，我們大腦對物品邊緣的感知能力下降，大腦無法迅速判別這是什麼。由於看不清楚，所以要花腦筋去想，長期下來就會造成我們疲倦。初期白內障和老花的人就是會容易感到疲勞，愈想用力去看，愈增加調節肌的作用，造成病患眉頭深鎖，眼睛愈發疲憊。

睡前如需看手機，建議還是要打開室內的燈光，如此可減少因環境光昏暗造成的瞳孔放大，以致讓更多手機的光線進入眼中。平時也可以在飲食中多補充含DHA的omega-3好油，以及多吃深綠色蔬菜、橘黃色蔬果、每天一顆蛋。這些都是富含葉黃素及玉米黃素的食物，可以增加我們的保護力。當眼睛疲勞時，最好的方法便是閉眼休息，睡前可以用熱敷眼罩緩解眼睛的疲勞度，並於外出時戴上太陽眼鏡，以保護好我們的靈魂之窗。