【本報台北訊】台大公衛學院研究發現，台灣結腸直腸癌發生率世代效應顯著，一九八○年代出生的「七年級生」罹癌風險最高。學者分析，與台灣飲食西化程度於一九八○代達到頂點，且超越西方，一九八○年代後風險雖趨緩，但依國際經驗仍可能止跌反彈，籲政府下修篩檢年齡至四十五歲。

公衛模組 單純以世代分析

台大公衛學院流病與預醫所教授李文宗昨發表「台灣結直腸癌發生率的長期趨勢：篩檢和世代效應的交互作用」，因大腸癌的罹病因子中，高齡是風險之一，公衛模組排除年齡對大腸癌的影響，單純以世代分析罹癌風險。

台灣結腸直腸癌發生率從一九二○年代開始攀升，一九八○年代達到罹癌最高點，後續罹癌風險雖然上升，但上升趨勢趨緩，且以性別分析，女性在一九八○年代後罹癌風險下降，男性仍上升。

李文宗分析，一九八○年代出生的世代即七年級生，罹大腸癌的風險最高，與台灣在一九八○年代飲食西化達到高峰有關，甚至該年代飲食西化的程度超越西方，一九八○年代之後出生的族群，罹癌風險雖然趨緩，但仍具風險。

李文宗說，目前台灣追蹤到一九九○年出生世代，尚未發生罹癌風險上升趨勢，但仍須憂心罹癌風險隨時會止跌反彈。

台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說，影響結腸直腸癌罹癌風險的因素，包括人類腸道菌、畜牧業肉品等，不同世代接觸的環境不同，可能是造成罹癌風險不同的原因，依研究結果，現在四十多歲民眾是罹癌最高風險群，此年齡民眾是家庭收入支出，從社會、家庭層面來看，影響甚鉅。

李文宗說，台灣結腸直腸癌發生率於政府二○一○年擴大大腸癌篩檢年齡後，發生率從高點下降，顯示篩檢發揮效益，籲政府盡速擴大篩檢年齡。

國健署癌症防治組組長林莉茹表示，國人飲食西化，大腸癌雖然有年輕化的趨勢，不過近九成個案為五十歲以上的民眾，且男性多於女性，肇因與菸酒、外食應酬有關。目前國健署提供五十至七十四歲民眾每二年一次免費大腸癌篩檢，從預防做起，及早揪出潛「腸」危機。

及早確診治療 降低死亡率

有鑑於癌症發生年齡逐漸下降，衛福部將增加預算編列，擴大篩檢對象年齡，其中針對大腸癌，由原本的五十至七十四歲，下修到四十五歲即符合公費篩檢資格，估算十年可以減少一千八百人罹癌。林莉茹說，定期篩檢及早確診治療，可降低百分之二十九晚期大腸癌的發生率，與百分之三十五死亡率。

至於正式上路時間，國健署署長吳昭軍表示，待預算審查通過後，即可正式執行，希望明年初有好消息，嘉惠更多民眾。