文／慧開法師（佛光山副住持、南華大學講座教授）

詹爸爸往生事蹟的因素分析與經驗借鏡

詹爸爸在最後一周的寶貴生命示現（續）：

在上周的文章中，我特別提到善終往生者的兩個重要的臨終生命現象，其一是他不再需要任何飲食，其二是他的面容詳和，氣色正常，甚至於臉色紅潤，而不是一臉「死相」──也就是閩南俗語所說「死人面」的樣子。上述這兩點，大家不可以不知道，也不可以不了解其背後的意涵與道理，以免因為誤解與誤判，而做出致命的錯誤決定與處置，導致親人錯失善終往生的寶貴機緣。詹爸爸在往生前最後一周的生命示現，就是一個極為難得的真實範例，可以做為大家效法的經驗借鏡。

我曾經當面請教過大林慈濟醫院林名男副院長，是否每一位臨終與往生者都是一副「死人面」的樣子，根據他的實際臨床經驗，他很肯定地說不是的，有不少往生者的面容是非常詳和愉悅的。以下我將進一步解析這兩點背後的深刻意涵與道理。

臨終的過程就是「肉體關機」以及「意識轉化」的過程

為什麼臨終者不需要飲食？又為什麼臨終者在不進飲食的情況下，面容氣色仍然很好？有關臨終者是否要用鼻胃管餵食這個問題，我們先從醫療科學的臨床角度來說明，根據國際研究，已有大致的結論：一者、鼻胃管不能降低病人吸入性肺炎的風險，二者、沒有明顯改善病人的營養狀況，三者、沒有增加病人的存活率。歐美許多國家已經不建議給末期病人插鼻胃管餵食，臨終病人更是如此。

其實，當病人進入臨終（瀕死）階段，他對於營養及水分的需求會銳減。臨終者的身體開始進行「無氧代謝」，這時候若給予葡萄糖營養劑等，會造成代謝物無法排出，反而會增加他的疲憊感。當末期病人開始出現吞嚥困難的情況時，就應該考慮停止經口飲食，在理論上，靜脈注射也最好能夠停止。

從大乘佛法的十方三世生命觀點來看，臨終的過程就是「肉體關機」以及「意識轉化」的過程；換言之，真正的「捨報往生」不是生命要「斷滅死亡」，而是「意識的轉化」與「生命的永續經營」，也就是這一期的肉體生命即將「謝幕」，而邁向下一期生命的開展。

我們結合佛法與科學觀點綜合來看，臨終者在意識轉化之際，為了讓意識能夠順利地脫離肉體軀殼，然後進入中陰狀態，或者直接往生——也就是佛法所言的「捨報往生」——因此他的身體要進入「關機」的過程，所以飲食的部分會自動地開始逐漸減少，終至完全不需要任何飲食。

但不幸的是，絕大多數人不知道、也不了解這個過程與道理，當臨終者無法自行進食的時候，就為他插鼻胃管不斷地灌食，以為是幫他的身體供給營養，其實是一種違反生命自然歷程的干預及破壞，最後害得親人無法順利地「自然關機」，甚至於「當機」，在身心衰竭的情況下痛苦而終，也讓家人終生遺憾。

我運用電腦關機的道理做比喻，就是讓大家了解，為什麼欲如願善終往生，千萬要避免醫療的不當干預。肉體生命的自然謝幕，就如同電腦作業系統關機一樣，會先從一些作業程式開始逐一關閉，最後才關閉主程式。同理，理想的善終——自然死亡，會先從身體的一些生理系統開始逐一關閉，最先關閉的是消化系統與泌尿系統，然後是神經系統，最後是大腦關閉。如此在不遭受任何醫療干預及干擾的情況下，將養分與精力集中保留到大腦，臨終者才能夠保持意識清楚，而且「正念現前」，輕鬆愉快地往生。

有福報能夠自然善終者，在臨終前的不吃不喝，還有一個極大的好處，根據醫學的研究，臨終者在這一段不進飲食的過程當中，身體內會產生一種「臨終脫水現象」，同時血氧濃度會提升，因而會刺激腦幹分泌一種稱為「腦內啡」（endorphin）的物質，亦稱「安多酚」或「腦內嗎啡」，這是一種具有強力止痛作用的腦內物質，具有超越嗎啡五、六倍的止痛作用，可以說是人體內自己分泌的天然嗎啡。它是由腦下垂體和丘腦下部所分泌的氨基化合物（肽）。它能與嗎啡受體（Opioid receptor）結合，而產生與嗎啡、鴉片劑一樣的止痛效果，以及欣快、愉悅的感覺，等同於天然的鎮定劑兼止痛劑，這是生命的奇妙自然機制。

因此，能夠享有「自然死」的善終者，是不會痛苦而且很愉悅的，這一種愉悅會很自然地呈現在面容上。由此可知，當年詹大哥對於詹爸爸不進飲食的擔心與罣礙，是一種不必要的誤解，而玉蓮師姐對佛法的信心與堅持是正確的。（待續）