【本報台北訊】11月15日是世界衛生組織（WHO）訂定的「世界慢性阻塞性肺病（COPD）日」，台灣胸腔暨重症加護醫學會今（13）日與衛福部國健署共同簽署ESG宣言，呼籲企業、醫療體系應積極減碳、環保，以增進國人肺部健康。

亞東醫院胸腔內科主任醫師鄭世隆表示，根據健保資料全台COPD盛行率約2.48%，但實際上「黑數」眾多，實際盛行率應達10%。

COPD是一種呼吸道長期發炎、使得氣體無法通暢進出呼吸道的疾病，由於肺部氣體交換功能不良，因此發生「咳、痰、喘」3症狀，民眾可填寫肺阻塞自我評估問卷（PUMA）做好自主健康管理。

鄭世隆分享案例，1名65歲爺爺患有心血管疾病，最近陪孫子去公園散步時常覺得喘，晚上也常出現卡痰、咳嗽等症狀，卻未加留意，直到參加亞東醫院肺功能篩檢，填寫PUMA問卷得超過5分，為COPD高風險群，當下進行肺功能檢測，確診COPD，經藥物治療與追蹤，肺功能及呼吸道症狀才得以穩定控制。

圖／截自自在呼吸健康網

鄭世隆指出，根據健保資料統計，台灣COPD盛行率為2.48%，台灣胸腔暨重症加護醫學會的調查，罹患肺阻塞相關疾病患者預估有6.1%，其實背後有更多黑數，民眾容易忽略自身症狀，實際全台盛行率應有10%左右。

同時，肺阻塞背後可能還有其他共病，超過30%患者同時罹患高血壓或其他心血管疾病，且吸菸族約15%同時罹患COPD，而COPD患者中90%過去都曾抽過菸。

目前COPD吸入劑治療用藥分為短效、長效2種劑型。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，短效型多用在「急性發作」的患者身上，患者使用上會立即性感受到藥效，因此習慣用短效型吸入劑。

但COPD需要長期保養，若總是用短效型恐怕會出現藥物耐受性問題，日後急性發作恐面臨沒有藥效的窘境發生，因此長期還是得使用長效性的藥劑作為日常保養。

王鶴健呼籲，政府應將肺部篩檢納入例行健檢中，即使是健康民眾也做1次肺功能篩檢，做為日後自主健康管理的基準。

民眾可利用肺阻塞評估問卷自我評估，問卷題目包括是否吸菸、是否感到呼吸急促、是否在未患有感冒時感到有痰、是否經常在未患有感冒時咳嗽，以及是否使用過肺活量計了解肺功能等。

若總分超過5分，即為高風險族群，應盡速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測，早篩檢早治療，才能守護肺部健康。

國健署長吳昭君提醒，民眾若自覺有「咳、痰、喘」症狀，且久久不癒，或是具有吸菸史、長期處於二手菸環境等危險因子的民眾，可善用肺阻塞自我評估問卷，初步評估自身狀況並盡早安排肺功能檢查。

此外，戒菸為遠離COPD最有效方法，因戒菸有助於減緩COPD的惡化，歡迎想戒菸的癮君子們善用國民健康署免付費戒菸專線0800-636363、全國近3500家戒菸合約醫院、診所、藥局，以及洽詢各地衛生局所。

國健署長吳昭君提醒，戒菸為遠離COPD最有效方法。圖／freepik