安寧療護讓病友走得安詳 家屬「心裡過得去」

陳玲芳 |2023.07.27
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「生命最後的完整照護~台大醫院安寧緩和療護-全人醫療的具體實踐」記者會合影。圖/台大醫院提供

【記者陳玲芳台北報導】「病友離世,不是單一的事,醫療團隊除了讓病人走得沒痛苦,也要照顧病友家人的情緒,讓他們覺得心裡過得去!」台大醫院家醫科主任程劭儀,今(27)日在「生命最後的完整照護~台大醫院安寧緩和療護~全人醫療的具體實踐」記者會上,分享台大推動的安寧緩和醫療成果。

病友家屬李小姐,也在記者會上含淚分享,丈夫是肝癌,過去在醫院掛了8次急診,最後決定掛台大安寧緩和照顧門診,因此碰到主治醫師蔡兆勳,蔡醫師語氣平緩的對她進行心理建設,讓她安心不少。

李小姐不諱言,面對家人隨時可能往生,最難克服的是「放手」,即便先生已經住進安寧病房,她心裡仍常浮現「是不是還可以為他多做點什麼」的念頭,所幸過程中醫護不斷勸慰,讓她得以冷靜、懂得轉念、改變思維,因為安寧緩和療護的重點已經不是「治療」,而是讓生病家人走得安詳,「最後一哩路」上沒有痛苦,也沒有遺憾。

台大醫院副院長高嘉宏,肯定安寧緩和療護,確實對臨終病人在「身心靈」方面,都有很好的幫助,特別是對家屬的心靈撫慰,醫護團隊扮演了重要角色。

台大醫院家庭醫學部1995年成立全國第一個緩和醫療病房,並於隔年開始推動「居家安寧」照護,把家庭醫學連續性與周全性的照護理念,延伸到社區的末期病人。此外,2005年起在院內打造安寧共同照護模式,提供各病房的末期病人及家屬「安寧緩和療護」服務,目前累計約2500名共同照護病人。

台大醫院家庭醫學部教授蔡兆勳(右)指出,健保於2022年再度放寬安寧療護給付對象。左為台大醫院家醫科主任程劭儀。/台大醫院提供

台大醫院家庭醫學部教授蔡兆勳指出,健保於2022年再度放寬安寧療護給付對象,目前包括末期衰弱老年病人、骨髓增生不良,以及「病人自主權利法」規範的5種臨床條件病人,包括末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、或其他疾病痛苦難以承受、無法治癒且無其他合適醫療解決方法的疾病,例如泡泡龍症、漸凍人等。

程劭儀表示,台大安寧團隊成員包括醫師、護理師、社工師、臨床心理師、宗教師、音樂及藝術治療師。她強調,末期病人及家屬身心靈的整體性照顧,不是勸對方放棄治療,更不是負面消極的照護,除了讓病友可以減少恐懼外,也讓病友有機會好好交代後事,對病友與家屬進行心理建設,甚至包含病友過世後的輔導,進行全方位照護。

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