睡眠專科醫師指出,臨床常見自覺無睡眠障礙者,因打呼聲太大,被枕邊人拉至醫院後,方知罹患重度的「睡眠呼吸中止症」。圖/pexels
【記者陳玲芳台北報導】亞東醫院睡眠中心主任林倬漢表示,臨床常見患者「自覺無睡眠相關障礙」症狀,卻被枕邊人拉來醫院,或是被原本心血管疾病相關醫師轉介,而來進行睡眠檢查患者。他指出,傳統睡眠呼吸中止指數,無法準確地抓出心血管疾病高危險群,而利用「睡眠呼吸中止缺氧債」評估,則可精準抓出有心血管疾病死亡風險比,高出正常人約2倍。
45歲王先生,長年睡覺時打呼,太太因為王先生打呼的噪音,夫妻分房睡近一年,為了解決打呼的問題,在太太三催四請下,王先生來到醫院接受一晚的睡眠檢查。在門診看報告的當下,被醫師告知其睡眠呼吸中止指數為50,即每小時有50次呼吸氣流障礙,是重度的睡眠呼吸中止症。
「可是,醫師,我覺得我的睡眠很好,每天起床都覺得有睡飽,白天精神也很好啊!」王先生道。「你不知道自己睡眠呼吸中止的指數這麼高,會造成心臟病嗎?」王太太焦急地在醫師還沒開口前搶先說道。
林倬漢回顧睡眠檢查史,1980年代末期,世界各地醫院開始針對有睡眠障礙病人做睡眠檢查,2000年初,根據研究發現,睡眠呼吸中止症跟心血管疾病及腦血管疾病有強烈關聯,因此不單是自覺有睡眠障礙的病人會受檢,無明顯睡眠障礙症狀病人,在有心血管或腦血管疾病方面考量時,也需進行睡眠檢查。
一般睡眠檢查,得到的睡眠呼吸中止指數,會被視為診斷及治療上最重要依據。但自2019年起,哈佛大學研究人員針對整晚睡眠檢查進行更精細的計算,納入整晚缺氧的時間、缺氧次數和缺氧下降深度;研究發現,睡眠檢查中「缺氧的嚴重度」,在預測心血管及腦血管事件上,會比傳統睡眠呼吸中止指數來得精準。利用「睡眠呼吸中止缺氧債」評估,可精準抓出有心血管疾病死亡風險比,約為一般人的2倍。
亞東醫院睡眠中心導入「睡眠呼吸中止缺氧債」評估方式,已用於臨床相關評估。林倬漢呼籲,任何有睡眠問題民眾,切莫輕忽自身睡眠狀況。亞東醫院提供專人專區的醫療服務,包括睡眠障礙原因評估、衛教資訊與就醫整合等完整服務,讓有睡眠障礙者,不用像無頭蒼蠅,四處詢問及碰壁。