【記者陳玲芳台北報導】少吃多動，為何還是「瘦」不了？連喝水都會胖，怎麼可能？事實上，當人體荷爾蒙失調時，真的有可能會發生。專家表示，尤其是性荷爾蒙失調，會導致血糖容易升高，因此，也會比一般人更容易變胖。

聯安預防醫學機構聯欣診所副院長顏佐樺醫師表示，減肥始終是一門困難的學問。荷爾蒙失衡，也是肥胖原因之一，且如果放任不調整，還會惡性循環。他進一步解釋：「荷爾蒙變化，確實跟體重非常相關；因為荷爾蒙失衡，不僅會引起胰島素阻抗，也會導致血糖容易升高，讓人的身材更容易橫向發展。」

男性睪固酮 女性雌激素

荷爾蒙是身體中負責傳遞訊息的重要物質，除了調整生理運作外，與體重調節也有極度相關。大眾熟知的荷爾蒙包括甲狀腺素、胰島素、雌激素、黃體酮、睪固酮、皮質醇等，這些荷爾蒙之間都會相互作用，也都會對「體重」產生影響。

尤其性荷爾蒙的變化，與體重之間的關聯，特別明顯。顏佐樺表示，男性若睪固酮不足，不僅增加三高風險，也易讓血糖升高進而囤積脂肪；但偏偏有三高或是肥胖時，又會影響睪固酮的合成，變成一個惡性循環。

醫師表示，男性若睪固酮不足，不僅增加三高風險，也易讓血糖升高進而囤積脂肪。圖／聯安預防醫學機構提供

臨床上，常見肥胖的更年期婦女，或有多囊性卵巢的年輕女性朋友抱怨，明明吃很少又搭配運動，卻還是瘦不下來？顏佐樺說，性荷爾蒙「雌激素」失衡，有可能是主因。

雌激素失衡引起胰島素阻抗，進而讓血糖波動，也加快體脂生成速度。因此，雌激素的平衡對女性來說更顯重要。

4大族群 性荷爾蒙檢測

若減重過程中明明有控制飲食和固定運動， 但仍有瘦不下來的情況，不妨可檢視自身的荷爾蒙狀態。顏佐樺建議以下四大族群，可考慮優先進行荷爾蒙檢測：
1. 生理期不規律、或周期過長(超過39天)的女性。
2. 更年期前後的女性。
3. 肥胖的男女性。
4. 有睪固酮低下症狀的男性。

男性因為較無明確的更年期年齡分界，顏佐樺提醒，如已有性慾降低、缺乏活力、容易疲勞及打瞌睡、情緒低落等男性荷爾蒙低下症狀，再加上體重無法控制者，即使年紀未達中年，也建議可檢查瞭解。

調整荷爾蒙 減重更順利

生活作息不正常、日夜顛倒、營養失調、壓力過大、個人體質、基因遺傳等都可能會影響荷爾蒙的平衡，建議先藉由檢查瞭解性荷爾蒙失衡的狀況，評估是哪些關鍵因素可能造成失衡，再從飲食、保健食品、或經醫師專業評估使用藥物介入調整讓荷爾蒙恢復平衡。

醫師指出，性荷爾蒙對人體影響層面寬廣，不單僅是體重，還包含情緒、專注力、心血管健康等。圖／聯安預防醫學機構提供

顏佐樺分享臨床個案，一位女性客戶，從青春期以後身形相對圓潤，雖然吃不多，但特別容易胖，藉由抽血檢測性荷爾蒙相關激素，診斷為「多囊性卵巢」後，經由醫師調整建議下，搭配飲食和運動，無需使用藥物，減重效果就已大幅改善。

性荷爾蒙對人體影響層面寬廣，不單僅是體重，還包含情緒、專注力、心血管健康等。無論是否有減重的考量，不妨都可了解自身荷爾蒙狀態，透過各項數值測量，精準找到問題癥結所在。