【本報台北訊】Omicron疫情爆發至今，累計死亡人數昨突破8000人，達8040人。分析國內致死率高原因，除高齡者染疫後多為重症，治療難度增加外，國內多名專家、醫師認為，DNR占比偏高也是原因之一。去年指揮中心分析死亡原因，有1成7簽署DNR，但據《聯合報》分析今年死亡案例數，簽署DNR比例已達3成6。

應用時機不恰當 恐造成枉死

DNR（Do-Not-Resuscitate），即拒絕心肺復甦術或維生醫療。據《聯合報》統計今年8023名死亡個案，其中2919人簽署DNR，占比達36.4％。其中，女性占4成、男性6成。據悉，9成9以上簽署DNR的死者與共病纏身，僅22名簽署DNR確診死者無任何慢性病或其他共病，占比0.7％，最年輕無共病死者僅30多歲。

台灣安寧緩和醫學學會理事長蔡兆勳認為，今年DNR占比偏高，應與機構住民染疫率高有關。機構住民體弱、常住院，入住機構時，多會被問是否要簽署DNR ，也可能是背後有各種因素，造成DNR應用時機不恰當，「現在回頭講都是傷害。」

為此，台灣安寧緩和醫學會從去年7月迄今2度修正《疫情期間DNR處置標準》，擬定臨床指引，以期減少紛爭，並於去年8月公布《台灣新冠肺炎安寧緩和醫療建議手冊第1版》。

簡易版新冠安寧照護 8月中完成

今年染疫死亡個案較多，許多確診者不在安寧病房過世，為讓沒有接受過緩和醫療訓練的醫護人員有所依循，預計8月中旬完成第2版（簡易版）。

至於放棄急救插管的紅線應該畫到哪？和信治癌中心醫院內科部主治醫師陳鵬宇表示，判斷標準為有無機會拔管及肺部功能，若狀況極差，估插管後2周無法拔管，須氣切裝呼吸管，傾向不插管急救、不電擊。

本土昨新增2萬1273例、境外移入228例，死亡60例，新增156例中重症。