【記者許知義台南報導】昏厥雖不是老年人的專利，卻有很多老人因而摔倒受傷，甚至危及生命。署立台南醫院心臟科醫師呼籲，應協助病患就醫檢查找出病因，以避免意外發生。

心臟科醫師黃郁珊表示，造成昏厥的原因很多，有經驗的醫師，都可經由詳細病史詢問及身體檢查獲得初判診斷。

最近數例中，七十三歲鄭奶奶，有高血壓和痛風病史；八十二歲榮民杜爺爺，長期服用高血壓和攝護腺肥大藥物；三十五歲陳先生，三、四個月偶而頭暈一次。不過這三位最後都因昏厥倒在地上。

醫師說，昏厥很容易與眩暈或癲癇發作相混淆，最主要不同處，是昏厥會突然喪失意識，無法維持原來姿勢而倒下，通常數秒或數分鐘後，不需借助外力就可自動清醒。

臨床上以血管迷走神經性昏厥佔多數，患者會因突然劇烈疼痛、站立過久、聞到怪味等造成交感神經興奮。此時血壓和心跳會立刻上升，引發副交感神經過度拮抗，導致心跳、血壓變低。患者平常可穿彈性襪、增加鹽份攝取、藥物治療或放置心律調節器改善。

但是醫師仍得透過病史與症狀詢問或病理檢查，排除其餘四成多的姿勢性昏厥、反應性昏厥、頸動脈昏厥、心臟結構性等問題，或者代謝、精神、大腦以及使用藥物的可能成因，才能對症下藥。