【本報台北訊】一名三十七歲男子得了胃癌，幸虧發現得早，醫師運用胃鏡加上電燒刀，切除胃黏膜上癌細胞。三軍總醫院胃腸科主治醫師陳鵬仁表示，這項新式手術的好處是不必剖腹切除胃部，但只適用早期胃癌病患，且病人需自費耗材及消毒費用。

該名男子口味重鹹，常吃醃製肉品，因上腹悶漲不適就醫檢查，才知胃癌。出院後須戒吃鹹肉、鹹魚、含硝酸鹽或防腐劑的醃製肉品，並多吃新鮮蔬果，消滅胃中幽門螺旋桿菌，預防復發。

陳鵬仁指出，內視鏡切除胃癌的手術方式是讓病人吞下胃鏡，將IT電燒刀穿入胃鏡工作孔進入胃袋。口徑零點二公分的電燒刀，尖端附有絕緣體可避免意外穿刺。接著以一到三小時的時間，將癌細胞薄薄切下。病人術後兩天禁食，若無胃潰瘍出血，七天後即可出院。

醫師說，由於胃袋撐開後，胃壁厚度約零點三到零點七公分，每次電燒刀所切下的胃癌連同黏膜厚度約為零點二公分，若超過此安全厚度，切到胃袋肌肉層，即有胃破裂穿孔出血的危險，故此項手術僅適用於癌細胞範圍限於胃黏膜的早期胃癌，且無戒指狀惡性癌細胞者。日本經驗顯示，手術副作用的發生率是百分之五，術後胃癌復發的機率是百分之二。

過去胃癌手術只能部分或全部切除胃部，身體負擔大，除會留下十公分長的傷疤，還須少量多餐細嚼慢嚥。現在三總、嘉義長庚、北醫、台大、榮總都有內視鏡切除手術，惟目前健保不給附IT電燒刀，病患需自費全新耗材一萬五千元，及重複使用的消毒費三千元。