【記者陳玲芳台北報導】台灣周產期醫學會理事長、台北長庚醫院和基隆長庚醫院婦產科主任洪泰和指出,隨著生育年齡延後,懷孕合併高血壓狀況的比率日益增加。
據估計,有將近百分之五的孕婦在懷孕期間會合併各種高血壓疾患。而最新醫學研究顯示,罹患慢性高血壓孕婦,給予積極治療並控制血壓在正常範圍,可降低日後惡化成子癲前症,或三十五周前發生早產的風險。
洪泰和說,孕婦如果有慢性高血壓,在懷孕期間有較高風險會出現妊娠糖尿病;血壓惡化成嚴重型高血壓,可能導致中風,或發展成子癲前症、甚至是子癲症而危害到母體的心、肺、肝、腎與凝血功能。再者,這類孕婦的胎盤,常出現功能不良,導致胎兒生長遲滯;也常因為母體或胎兒狀況惡化,必須提早引產而造成早產。
產科醫師在面對慢性高血壓的孕婦時,往往會比較保守地等孕婦的血壓過高時,如收縮壓高於一百五十毫米汞柱或舒張壓高於一百毫米汞柱以上,才考慮給予降血壓藥物來控制血壓。
洪泰和表示,懷孕合併高血壓疾患,是造成台灣孕產婦死亡的三大原因之一,希望經由積極控制血壓,來減少母體和胎兒併發症的發生。
林口長庚醫院心臟內科系副主任謝宜璋也指出,台灣心臟醫學會和高血壓醫學會日前已將此臨床研究結果,編列至二○二二年最新版台灣高血壓處置指引,提供給心臟科醫師參考。他強調,除了藥物治療外,孕婦在家定時測量血壓,也是良好控制血壓的重要一環。