頭痛是病 痛起來更要命

慕容蓮 |2008.03.02
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頭痛究竟有多普遍?

根據調查,台灣偏頭痛人口估計約150萬人,女性平均每5人當中,就有1人正遭受偏頭痛攻擊。而據臨床醫師的估計,若加上壓力或疾病引起的頭痛,台灣每一年至少有300萬以上的人,領教過頭痛的威力!

值得省思的是,陽明大學和榮民總醫院連續數年研究顯示,約有一半的頭痛患者屬於嚴重程度,但只有不到兩成的人會去看醫生。

這項調查也顯示,女性嚴重頭痛的人數,是男性的三倍。但女性天天忍受如爆炸般的頭痛酷刑,卻諱疾忌醫或不以為意;反而有些人偶爾頭痛,卻擔心是腦瘤而終日煩惱不堪,逛遍各大醫院,甚至求神問卜。

前台北市立婦幼綜合醫院家醫科主任邱德威認為,幾乎每個人都有頭痛的經驗,不少歷史名人更為頭痛所苦!一代梟雄曹操、印象派畫家莫內、搖滾歌手貓王,生長於無藥可止「偏頭痛」的年代,一生受到的痛苦折磨可想而知。

台北市立聯合醫院陳重榮醫師也指出,大台北地區15歲以上的居民,符合頭痛指標的人中,有近5%的人一周中超過4天頭痛,將近1%的人幾乎每天頭痛。而根據台北榮總頭痛門診統計,在160位慢性每日頭痛病人當中,女性占69%,男性31%。

美國的研究更指出,每年約有80%的美國人有頭痛的經驗。事實上,同樣是頭痛,但每個人誘發頭痛的原因及症狀都不一致。除了遺傳性的偏頭痛,及壓力造成的精神性頭痛,顱內的血腫、腦瘤或高血壓、甲狀腺腫等疾病,都會讓人頭痛難當。

陳重榮分析說,引起頭痛的原因有千百種,臨床上最常見的頭痛類型,是由於工作壓力,情緒起伏得不到適當的紓解,所引起的頭部肌肉緊縮型頭痛。

緊縮型頭痛分「陣發性肌肉緊縮型」及「慢性緊縮型」兩種。一般而言,事事要求完美的個性,及面對挫折時沒有足夠的應對能力,可能是導致緊縮型頭痛的主要原因。此外,「工作壓力」對女性而言,更是頭痛惡化的重要因素之一;而「疲倦」對男女兩性,則具有同樣的殺傷力。

此外,情緒不勝負荷也可能是頭痛加劇的主因。譬如焦慮、壓力、噪音,甚至是過度耀眼的燈光、刺激的味道,都可能是啟動頭痛發作的原因。再者,每天處理芝麻綠豆大的不愉快事情,可能比遭遇人生重大事件,更可能誘發頭痛。

頭痛能根治嗎?事實上,醫界對於人的頭為何會痛仍不清楚,僅能從三環抗憂鬱藥物可以大幅改善慢性緊縮型頭痛的經驗看來,認定這可能是中樞神經調節疼痛的機轉失靈之故。

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