睡眠呼吸中止超標 腦中風機率增1.6倍

陳玲芳 |2022.03.08
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有業務員飽受睡眠呼吸中止症之苦,經達文西手術「通」樂,找回一夜好眠。圖/亞大醫院

【記者陳玲芳台北報導】24歲郭姓業務員剛踏入職場,即飽受睡眠呼吸中止症所苦,每天上班都掛著黑眼圈,甚至一坐下就「秒睡」,經常引人側目。經就醫安排睡眠檢測,赫然發現每小時窒息或停止呼吸多達99次,幾乎超標20倍,醫療團隊透過達文西機器手臂開刀治療,順利為他找回一夜好眠。醫師提醒,睡眠呼吸中止症患者與正常人相較,出現腦中風機率增加1.6倍、高血壓風險增加近3倍、心肌梗塞風險則為5倍。

中國附醫耳鼻喉部喉科主任、亞大醫院耳鼻喉科主治醫師鄒永恩表示,「睡眠呼吸中止症」主要症狀,是睡覺時會出現暫停呼吸或呼吸減弱的症狀,每次暫停時間從數10秒到數分鐘不等,同時會伴隨打鼾聲,因此常被誤以為是「熟睡」的打呼,未能在第一時間察覺呼吸問題,直到不自主突然驚醒,或者整天精神不濟、頭痛,自身或家人才警覺狀況嚴重,就醫治療。

鄒永恩指出,以常見「阻塞型睡眠呼吸中止症」為例,成因是患者在睡眠時「上呼吸道」肌肉、軟組織發生塌陷,造成氣流阻滯、產生呼吸中止。上述郭先生BMI值高達27.6,屬於過重體型,加上先天脖子肥短,睡眠檢測後,AHI值(每小時呼吸暫停/低通氣指數,低於5為正常)高達99,換言之,等於每小時出現窒息或呼吸中止次數達99次,幾乎超標20倍,狀況十分嚴重。

後續經門診與睡眠內視鏡檢查也發現,患者的扁桃腺及舌根淋巴組織肥大,加上先天口咽部狹窄,導致嚴重阻塞呼吸道,評估後安排達文西機器手臂手術進行「懸雍垂顎咽成形術」及切除部分肥厚的舌根扁桃淋巴組織,手術時間不到1小時,術後3天即出院,終於能一覺到天亮。

鄒永恩指出,達文西手臂系統可提供較高解析且立體的手術視野,尤其在喉部的狹窄空間內,更能凸顯機器手臂的精準操作優勢,達到減少術後傷口疼痛及感染風險,且手術過程出血少、術後傷口小,近來已經廣泛應用在耳鼻喉頭頸外科的治療。

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