【記者陳瑞娟台北報導】凹隙封填是預防小兒齲齒的重要方法，可是長期以來，乳臼齒凹隙封填的留置率低於二成，效果不佳，醫師指出，若以玻璃離子材質封填，配合行為控制，能讓留置率提高到八成以上，延長對牙齒的保護效果。

台北榮總口腔醫學部醫師施文宇指出，台灣目前五歲以下兒童齲齒率約七成五，比率相當高，除了口腔清潔、飲食控制，積極的塗氟、凹隙封填，對於改善齲齒狀況才有幫助。

施文宇表示，隨著年齡增加，齲齒發生的部位會從上顎門牙，轉為臼齒咬合面或頰側、鄰接面，小孩的臼齒多多少少有較深的溝隙，溝隙可以讓細菌、食物殘渣進入，可是牙刷毛進不去，久而久之細菌慢慢侵蝕牙齒，形成嚴重的蛀牙。

而凹隙封填便是將溝隙開口封住，讓食物殘渣進不去，不會滋生細菌，原有細菌也會因得不到「食物」而自然死亡，達到預防齲齒或使其成為停止性的蛀牙。

但長期以來乳臼齒留置率約僅二成，施文宇說，因為小朋友行為控制不易，注意力耐性不佳，也易因受口水污染，而造成黏附性不佳，尤其若選擇樹脂材質，一碰到口水就難有較佳附著力。

台北榮總選擇玻璃離子填補材料，調得比廠商建議得還要濃稠，增加強度，且被口水污染時，也不易溶解，耐磨性也較佳。封填時更以膝對膝的方法，有效控制小病患，讓封填順利進行。

持續追蹤這些患者，凹隙封填劑的留置率八成以上，且未脫落者齲齒的比率比較低。

醫師指出，小孩會吞口水後就可塗氟，五歲以下健保每半年給付塗氟一次，若蛀牙嚴重者應調整為三個月塗一次。也應定期進行口腔檢查，若溝隙較大，就應進行溝隙封填，積極預防齲齒。