文／記者陳玲芳

「我人好好的，為什麼要做健康檢查？一天只有三班公車到鎮上，錯過了就無法回家！」八十六歲陳阿嬤，獨居台南左鎮，為了健康檢查，得坐一個小時公車，前往新化市區醫院。這對她來說，簡直是「不可能的任務」；直到兩年前，才在家人陪伴下，進行生平第一次健康檢查，經醫生診斷為輕微失智症。

家人原本希望阿嬤「沒事就待在家」，但發現「社區關懷據點」有iMirror AI動態偵測平台，可提供日常數據給醫師及復健師，再加上據點有運動課程，家人看到數據上的變化，感受到阿嬤心智健康的進步，才逐漸了解「長期有效運動」，對延緩失智者心智健康的重要性。

陳阿嬤透過iMirror線上檢測課程，了解到身體的問題，包括腳無法順利抬起、手部活動度也較差；在儀器幫助下，由專業人員判斷及說明，才了解這些日常生活從未注意到的身體細節，也希望在關懷中心及科技儀器幫助下，能透過一些簡單運動，增進自身心肺耐力，改善健康狀況，讓在外地為工作忙碌的家人安心。

測心肺耐力 防共病風險

台塑企業暨王詹樣公益信託與台灣流行病學學會，合推「科技導入及人工智慧應用於國人常見疾病之預防與健康促進計畫」，研發全球唯一專屬銀髮族的AI體適能魔鏡（iMirror），可及時辨識動作是否正確、計算長者心肺功能等體適能分數。

子計畫四之一共同主持人、成功大學生理學研究所副教授蔡美玲說，銀髮族居家防疫時，無法至據點運動，缺乏結構性的身體活動量，恐連帶引發心肺功能衰退。心肺功能疾病，是縮短老年人生命的主因，除了可能導致腦中風、腦神經缺氧，更會增加罹患「失智症」風險。

蔡美玲指出，醫院中常見的運動心肺耐力檢測，主要透過跑步機、踏步機進行測試，但其檢測過程強度大、時間長，並不推薦長者做此檢測。一般僅透過靜態心電圖、肺量計來檢查基礎功能，故iMirror其中一項測驗「兩分鐘踏步」，可評估銀髮族心肺耐力功能。建議六十五歲以上男性若踏步低於七十下，女性低於五十七下者，即為較差的心肺耐力程度，須注意心血管疾病控制，以及失智、肌少、骨鬆等相關「共病」風險。

強心健肺4招：下肢踏腳。圖／台塑企業暨王詹樣公益信託、台灣流行病學學會提供


強心健肺4招：上臂曲舉+水瓶。圖／台塑企業暨王詹樣公益信託、台灣流行病學學會提供

延長健康餘命 公衛課題

最新國人十大死因中，有四大死因與心肺功能相關，其中六十五歲以上老人死亡占比更超過七成。蔡美玲表示，除了大眾較熟悉的退化性失智症「阿茲海默症」外，心肺功能差者易因腦部血液循環不良，引起血管性失智症。研究顯示，心肺耐力健康者，可將失智症發病時間延遲五年，有氧運動則能降低兩成八的失智風險。

蔡美玲提醒，除了失智症，肌少、骨鬆、憂鬱也都是與心肺功能息息相關的共病，任何一環失能，都會加速整體老化速度，大幅降低晚年生活品質。

台灣本土的心血管疾病死亡率及發生率，鄉村明顯高於城市，其中台東縣、花蓮縣、嘉義縣為全台心血管疾病死亡率前三名，而美國研究追溯一九九九年至二○一七年間，鄉村心血管疾病死亡率較都市來得高，並指出受地理隔離、社經地位、獲得醫療資源機會及就業機會影響，嚴重加劇城鄉間的健康不平等，顯示國內外的「偏鄉醫療可近性」仍有許多待改進與進步的空間。

另，台灣非五都地區的六十五歲以上失智症盛行率（百分之十四）也高於大城市五都地區（百分之六點五七），蔡美玲說，比起大城市有密集的專業醫療院所網絡，偏鄉地區的長者健康照護，多仰賴社區據點的服務；當前台灣少子化嚴重，台灣人平均壽命八十一點三歲，但「健康餘命」只有七十二點四歲，代表年長者「平均失能」八點九年。因此推動預防醫學、延長健康餘命，降低年輕人負擔，成為現代台灣公衛重要課題。

強心健肺4招 圖／台塑企業暨王詹樣公益信託、台灣流行病學學會提供

健身魔鏡 增進互動體驗

蔡美玲表示，在老年人口不斷增長、偏鄉醫療資源不足的背景下，預防醫學最好的策略，是結合現今「人工智慧」與「行動醫療」，善用以人為本的人道關懷，發展偏鄉科技與系統產業的「橘色科技」（Orange Technology），其計畫即運用智慧聯網（簡稱 AIoT）邊緣計算技術，與現有的體適能檢測，研發AI體適能魔鏡（簡稱iMirror）來實現預防醫學之推動。透過iMirror機器進駐偏鄉，可以更有效地提升社區據點的功能，促進長者健康。

子計畫四之二共同主持人、南台科技大學電子工程暨AIoT智慧聯網應用技術研發中心主任張萬榮表示，iMirror根據教育部體育署規定之銀髮族體適能項目，設計出六大銀髮AI體適能檢測菜單，包含兩分鐘踏步、手臂曲舉、三十秒坐姿站立等，並以兩分鐘踏步為重點，評估銀髮族心肺耐力。

張萬榮指出，iMirror由「電子透鏡」及「AI嵌入式邊緣運算平台」組成；電子透鏡結合雙面透鏡與攝影機，能即時拍攝年長者進行體適能活動時之影像，再將影像透過WIFI傳送至二維AI人體姿態影像辨識模組，進行人體姿態辨識並計算體適能運動分數；以鏡面（健身魔鏡）增進年長者互動體驗，再導入運動教練「評分」機制，便可產生「運動履歷」。民眾也可透過APP，於居家及社區據點使用。
全球唯一AI體適能魔鏡，專為長者設計，即時反饋心肺耐力分數。圖／台塑企業暨王詹樣公益信託、台灣流行病學學會提供