醫師警告,忽視睡眠呼吸中止症,恐耽誤慢性病病情。圖/台灣睡眠醫學學會提供
【記者陳玲芳台北報導】根據研究顯示,睡眠與慢性病息息相關,阻塞型睡眠呼吸中止症未治療,增加心臟血管疾病風險提升高血壓罹病機率達2.9倍。國內調查發現,慢性病患超過8成不願檢測睡眠狀況,3/4不願治療睡眠問題。探究其中原因,有過半自評睡眠問題不嚴重,僅自覺睡覺「打呼很大聲」(鼾聲如雷)者,有較高治療意願。醫師呼籲慢病患者,對於睡眠問題更應該提高警覺。
隨台灣人口邁入高齡社會,老年人口比例逐漸攀升,慢性病與功能障礙的盛行率急遽上升,據最新國民健康訪問調查,有超過 86%的老人至少罹患一項慢性病,69%老人罹患二項慢性病,47%老人同時罹患三項或更多的慢性病,常見慢性病主要類型為高血壓、糖尿病、心臟病等心血管疾病類型。
積極關心國人睡眠健康的「科林睡得美」日前委託年代民調中心執行「台灣民眾睡眠呼吸中止症與慢性病認知調查」,電話訪問發現,民眾對於睡眠與慢性病關連雖有一定認知,但採取行動檢測與就醫的行動意願偏低,明顯「病識感」不足。
已有慢性疾病的受訪者中,超過8成 (84%)無意願檢測睡眠狀況,問及改善睡眠有助慢性病疾病控制時,仍有超過四分之三(76%)慢性病受訪者表示不願意治療。探究其中原因,有過半(51%)自評睡眠問題不嚴重,僅有自覺睡覺「打呼很大聲」的受訪者,有較高的疾病治療意願。
台灣睡眠醫學學會理事長邱國樑表示,在台灣阻塞型睡眠呼吸中止症影響超過數十萬人,根據學會調查推估僅有1成的病患確診,還有9成患者身受疾病影響不自知,與調查發現的低檢測意願、病識感不足結果相符,惟有高民眾的疾病意識、提升檢測行動率,才有機會及早發現病灶、及早治療。
60多歲男性,被診斷有阻塞型睡眠呼吸中止症,合併發現血壓偏高(收縮壓 /舒張為 150/90),在試用正壓呼吸器一個月內血壓即回到正常值(130/80)。患者太太表示,其睡眠品質明顯變好,原本睡覺時會發出呻吟、掙扎、做噩夢的情形,使用「正壓呼吸器」後即不再發生。
邱國樑提醒,如發現睡覺時可以聽到自己的打鼾、每晚都會起床如廁兩次以上、睡眠時間足夠仍感覺疲憊、白天注意力不集中、容易打瞌睡等,都有可能是「阻塞型睡眠呼吸中止症」纏身所導致,最好能安排睡眠檢測,必要時使用正壓呼吸器治療。