【本報高雄訊】衛福部統計,國內喉癌及下咽癌患者每年約一百多名,約占頭頸癌患者人數的百分之十五,是全喉切除手術的主要族群;加上食道癌及甲狀腺癌患者也會全喉切除,目前全台約二千多名「無喉人」。因術後無法正常言語,呼吸、吞嚥及味覺也出現問題,甚至影響工作、遭鄰居歧視,許多患者感嘆「無語問蒼天」。
「失語的無喉人是滿腹辛酸。」中華民國無喉者復聲協會理事長、台北榮總耳鼻喉部主任朱本元說,他有個患者開計程車,每次用發聲器問客人要去哪,許多乘客會馬上跳車不坐。也是無喉者的復聲協會前理事長黃東源,有次到市府洽公,警衛問他搭電梯到幾樓,伸手掏發聲器卻被誤為掏槍,一度被制伏在地。另有患者術後因嗅覺失靈,吃下整盤發餿飯菜而不自知。
這群「無喉人」手術後無法發聲,有人感嘆人生像被拆掉喇叭的壞電視,若不靠手語或紙筆溝通,就得花錢買人工發聲器,並重學發音說話;不過,人工聲調像鴨嗓或機器人,讓許多人不適應。
目前無喉者發聲方式,主要利用氣動式或電子式發聲器,再則學食道語,或在氣管與食道間植入人工活塞瓣。其中食道語是最自然的發音法,病友不必買發聲器等輔具,但不好學習。
「啊、啊……」這個簡單字音對正常人來說輕而易舉,但對切除喉嚨的「無喉人」而言,可能得花上大半年,才能學會用食道語,發出這個字音。
高榮耳鼻喉主治醫師張庭碩說,食道語是利用打嗝方式,運氣震動食道粘膜發聲;用人工發聲器也許學一堂課就可上手,但使用氣動式發聲器需一手按壓氣管切口,難以清楚表達話意。
台北榮總耳鼻喉部主任朱本元的外公也是無喉人,深知病患痛楚。兩年前他從恩師、北榮前耳鼻喉部主任張斌手中接任無喉者復聲協會理事長職務,投入無喉者復「聲」行動,是亞洲無喉聯盟的台灣唯一代表,近年他積極開班指導無喉人學食道語。
復聲協會台北班主任楊復正,八年前在術後當了一年啞巴,後來決心學食道語,每天到公園狂練兩小時「啊、啊」,被當成神經病,但像把壞掉的喇叭接回來,一切都值得,現在已能流利溝通。