【本報綜合報導】自體免疫疾病是國內十大重大傷病第三名，包含類風溼性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡等，全台病人超過十二萬名。其中類風溼性關節炎病人的關節會變形，甚至可能失能；硬皮症病人皮膚會變硬、面無表情；乾燥症病人容易眼乾口乾；皮肌炎病人肌肉會發炎、無力；紅斑性狼瘡病人關節會疼痛、皮膚出現斑疹。

臉皮像拉橡皮筋

肺功能剩70%

罹患硬皮症超過十年的林炳煌，由於皮膚僵硬，使得臉部面無表情，肌肉硬得像鐵鎚。林炳煌說：「有時即使想笑也笑不出來。」步入中年之後，五官逐漸產生變化，嘴巴變小、鼻子愈來愈尖，嘴唇變薄，每每想用手接東西時，因為手掌伸不直、無法施力，都得併用雙手。隨著天氣變冷，皮膚乾燥僵硬，「每次說話，臉的皮膚就像在拉橡皮筋」，變得愈來愈不愛說話。

林炳煌十多年前因全身莫名水腫，四處求醫，曾誤以為癌症，做遍了全身檢查卻沒有獲得任何結果。直到最後一項免疫系統檢查結果出爐，確診罹患硬皮症。因免疫系統失控，開始攻擊自身的內臟器官，肺部首當其衝，造成肺纖維化，當時肺功能僅剩下百分之七十，走路容易喘也容易疲累，一累說話就會沒聲音，伴隨著乾咳。現階段規律用藥，連帶也能控制肺纖維化，配合定期的肺功能檢測追蹤，避免病情惡化。

自體免疫疾病

增肺纖維化風險

根據衛福部相關數據顯示，國內自體免疫疾病患者年增四千例，近十年患者人數成長百分之七十三。這些患者存在著一種「共病」風險，就是肺纖維化。尤其是類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、皮肌炎和硬皮症患者更是五大高風險族群。

中華民國風溼病醫學會理事長蔡長祐指出，十大傷病，自體免疫疾病僅次於癌症、精神疾患。自體免疫疾病會被列為重大傷病，是因原本負責對抗外來疾病、存在於自體免疫系統中的抗體和細胞基數，因未知的原因開始攻擊自身，同時也會侵犯到重要器官造成傷害，尤其肺部是人體關鍵的呼吸器官，不得不慎。

振興醫院過敏免疫風溼科主任李信興指出，自體免疫疾病，除了表面皮膚症狀，很容易會有「內傷」，看不見的傷害潛藏在內臟器官，近來引發肺部共病的間質性肺病，受到關注。

肺纖維化早期症狀其實有跡可循。若患者發現長達兩個月以上，持續「乾咳、容易喘、容易疲累」就需進一步就醫檢查、接受治療。及早用藥可校正免疫失衡，定期進行肺功能檢測。