騎車睡著 睡眠呼吸中止症發作

陳玲芳 |2020.08.17
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【記者陳玲芳台北報導】一名三十八歲徐姓工程師,長期受「睡眠呼吸中止症」影響,造成白天嚴重嗜睡,曾經在騎車途中「不小心睡著」、險些發生交通意外。就醫接受睡眠檢查,發現是重度睡眠呼吸中止症;經使用「負壓吸舌機」後,每小時缺氧次數,從原本的四十三點二次,下降為一點五次。

新光醫院胸腔內科暨睡眠中心主任林嘉謨表示,依指標建議,每小時缺氧超過五次屬於輕度、超過十五次屬於中度、超過三十次屬於重度;他臨床曾遇每小時缺氧「超過一百三十次」患者,檢測血氧濃度僅有六成,遠低於正常血氧濃度九成九。

林嘉謨說,一般推估全台睡眠呼吸中止症患者約有四十五萬人,由於症狀輕重不一,因此潛在患者,恐遠高於推估。如有睡覺時鼾聲如雷、打呼頻率不規律、愈睡愈累、張嘴呼吸、夜尿超過兩次等五大症狀,皆可能是睡眠呼吸中止症患者。

他指出,改善睡眠呼吸中止症,可依照個人狀況採取不同方式,例如改變睡姿、用「側睡」取代「仰睡」;體重過重或肥胖者,可先減重、體重控制;過敏性鼻炎嚴重者,則應設法改善過敏症狀。如果上述保守療法效果不彰,即可考慮使用正壓呼吸器(CPAP)或負壓吸舌機(iNAP)。由於傳統正壓呼吸器治療接受度不到四成,許多患者在睡覺期間,常會不自覺拉掉面罩;且傳統耳鼻喉科手術成功率也不到四成;因此,有廠商開發出負壓吸舌機,是藉由口部介面,以靜音馬達抽吸,在口腔內產生負壓,將舌頭及軟顎吸住,以避免舌頭後倒、造成呼吸中止。

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