【記者陳玲芳專題報導】胃食道逆流引起的「胃灼熱」，俗稱「火燒心」，是亞洲地區最常見消化系統慢性症狀，由於胃酸逆流時會造成食道黏膜發炎，出現胸口不適，嚴重時甚至徹夜難眠，更可能引發「食道癌」。近年來，位居國人十大癌症第九、第十名的食道癌患者，每年新增患者人數約二千五百人。食道癌甚至位居近十年來十大癌症死亡率「增幅」之冠；肝膽腸胃科醫師認為，國內食道癌患者逐年增加，與胃食道逆流密切相關。

亞東醫院肝膽腸胃科主治醫師鍾承軒表示，原本多為五十歲以上食道癌病人，如今有年輕化趨勢，二十幾歲至四十歲患者，大有人在。臨床曾遇一名二十三歲實驗室助理，因為長期胃食道逆流，就醫檢查發現，食道竟已癌前病變。食道癌與胃食道逆流有關，約三至四成胃食道逆流病人會出現食道炎，由於食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，為適應強酸產生惡性變化，進而出現食道癌前病變。

近20年 罹病人數增5倍

鍾承軒說，食道癌前病變即所謂「巴瑞特食道症」，無法透過X光發現異樣，需以特殊內視鏡確診；一旦確診「巴瑞特食道症」，罹患食道癌風險，即較一般人高出三十倍以上。換言之，「火燒心」好不了、反覆出現胃食道逆流症狀者，發現食道癌的機率，是一般人的三十至六十倍，千萬不可掉以輕心。

中醫師公會全聯會昨日號召全國中醫師，進行中醫新標語運動。全國計有三千家中醫診所，同步懸掛「火燒心 看中醫真有效」主題紅布條；中醫師公會全聯會常務監事陳潮宗強調，透過中醫藥治療胃食道逆流，不僅具有處理胃酸逆流、修復損傷黏膜的良好效果外，還兼有無明顯副作用的優勢。

中國醫藥大學附設醫院中醫腸胃內科醫師賴香君表示，民間俗稱「火燒心」的胃食道逆流，是近代壓力型社會的產物。根據國民健康署統計資料顯示，台灣有四分之一人口罹患胃食道逆流，近二十年來，罹病人數成長了五倍。

研究指出，一周出現一次或一次以上的胃酸逆流，罹患食道癌的機率，高出無症狀者的七點七倍，若症狀出現在夜間，罹癌風險更高出十點八倍。而現代人飲食西化，工作壓力大加上生活節奏增快，飲食精緻化、熬夜、吃消夜等不良生活習慣，使得罹病人數愈來愈多，儼然成為新興國民病。

中醫治療 重胃氣上逆原因

賴香君說，中醫治療胃食道逆流與西醫不同之處，除了選用有制酸效果的中藥外，更著重在「胃氣上逆」的原因。中醫認為人體消化吸收有賴於肝、膽、脾、胃和諧運作，一旦功能發生障礙就會導致「胃失和降」，進而胃酸上逆，所以治療時將重點放在恢復肝、膽、脾、胃各部位機能，以疏肝理氣、和胃清熱、降氣化痰為主要方針，在臨床上亦有國際期刊論文佐證。

亞東醫院肝膽腸胃科醫師黃天佑表示，對於吃藥無效的「難治性胃食道逆流」，如果要有效治療，必須透過更精確的檢查，來釐清病人是否有功能性問題，才能對症治療。提醒常發生胃食道逆流、脹氣等狀況民眾、容易消化不良者，平日飲食以七分飽為主，並適度增加纖維攝取，搭配運動習慣，促進腸胃蠕動。

防火燒心

飲食禁忌

①易刺激交感神經興奮的飲料，如咖啡、濃茶

②易刺激傷害胃壁的辛辣食物及佐料

③易增加胃酸分泌的酸性水果，如檸檬、奇異果

④酸性飲料，如醋、碳酸飲料

⑤酸化快的食物，如牛奶

⑥堅硬難消化的食物，如糯米製品（米糕、油飯）

資料來源／

中醫師公會

製表／

人間福報編輯部