【本報台北訊】過去照顧服務員經訓練可為失能者照護傷口、清潔管路，六月一日起，這些工作回歸家屬自行操作，衛福部考量執行者專業與失能者安全，取消相關給付。

第一線工作者表示，新制上路倉促，非所有傷口照護與管路清潔的安全風險都高，主管機關未來應考慮更細緻風險分級，釋出部分項目，讓照服員分攤家屬壓力。

衛福部五月十九日公告修訂長期照顧給付及支付基準，傷口照顧方面，僅給付氣切造口分泌物處理，管路清潔方面僅給付尿管與鼻胃管清潔。換言之，其他簡易傷口處理及腸造口、胃造口、腹膜透析導管、人工血管、傷口引流管等照護，均不再給付。

衛福部長照司副司長周道君表示，醫師法與醫護人員法規範侵入性治療與傷口照護應由醫護人員執行，衛福部依法修訂給付基準。

周道君指出，一般來說，醫院會在病人出院前，提供出院準備服務，由專業人員教導病人與家屬學習照護工作，病家如有需要，日後可申請健保署的居家醫療加以協助。

嘉義基督教醫院社區服務部部主任林玉琴說，有些獨居失能者的傷口在背部，很難自行換藥，有些案家老人照顧，需要外人協助換藥或清潔管路，健保署給付的居家醫療或護理服務，一個月僅拜訪一到兩次，恐怕緩不濟急。