【本報台北訊】四月二十一日是國際急性骨髓性白血病（ＡＭＬ）日，急性骨髓性白血病是一種最為難纏的血癌，平均存活率不到五年。高醫大附醫血液腫瘤內科主任蕭惠樺表示，現已有標靶藥物等精準治療，年輕病患如果積極接受治療後，存活率可提高近一倍 ，他鼓勵ＡＭＬ病患不要灰心。

急性骨髓性白血病以成人為主，好發於年長者，隨者年紀增加發生率愈高，然而年齡愈大治療效果卻愈差。

國內ＡＭＬ盛行率每十萬人中有兩至三人，近年有微幅上升趨勢。蕭惠樺說，罹病原因可能與環境汙染源有關，例如接觸有機化學溶劑、輻射等有關，導致骨髓細胞的染色體變異，發生血癌，但多數病患仍找不到確切罹病因子。

蕭惠樺說，血癌並沒有所謂「早期」、「晚期」之分，發育不成熟的血球細胞會隨血液循環到全身，所以發病一開始就是全身性疾病。骨髓有癌細胞，直接影響白血球、紅血球和血小板的數量和功能，間接出現症狀。因此急性白血病患者必須立即接受治療，否則數月甚至數周內就會死亡。

近年來，白血病治療的發展非常快，特別是急性骨髓性白血病。從二○一七年開始，ＡＭＬ已進入全新治療領域，有許多創新的藥物出現，提供了不同的治療選擇。

部分急性骨髓性白血病病患的染色體有特定變化，確診後透過例如FLT3、IDH1、IDH2等基因檢查，協助醫師了解病患的預後狀況，甚至搭配可用的標靶藥物，延長存活率。蕭惠樺說，尤其標靶藥物合併化療使用，可提升治療成效，減少復發和副作用。

蕭惠樺說，曾有一位三十歲急性骨髓性白血病女病患，剛生完小孩，接受化療後的一年，癌症又復發，原本用二線化療藥物，仍無法控制病情，後來改採口服標靶藥物，控制住病情，延長生命，最終等到適合的骨髓移植，如今過著幸福的家庭生活。