【記者陳瑞娟台北報導】許多人都有頭暈目眩「暈一下」的經驗,常會在睡醒、久坐、久蹲後猛然起身站立時發生,尤其是老年人,專家提醒使用慢性病藥物者須特別注意,這些藥物容易引發姿勢性低血壓,可能因此造成跌倒危險。
台北市聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利指出,久坐、久蹲後突然起身,常會天懸地轉,很多人誤以為是貧血造成,其實這種情況有部分在醫學上稱為「姿勢性低血壓」,因姿勢變化造成血壓差異大,而出現暈眩無力、神志不清、視力模糊等不適現象。
她說,姿勢性低血壓嚴重會暈眩而失去知覺導致跌倒,可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題。年紀大、缺乏運動、長期臥床、行動不便、天氣過熱、喝酒、藥物,以及其他所有會造成血液量不足的因素,例如外傷性失血、缺水、脫水等都是造成姿勢性低血壓因素。
李佳利指出,老年人因退化因素,自律神經功能變遲鈍,當姿勢改變時,自律神經無法如年輕人很快反應,一時間可能造成腦部血液流量不足。
尤其是老年人常有慢性病,需長期服藥控制,有些藥物容易引發姿勢性低血壓,若因此造成跌倒,後果不堪設想。包括某些降血壓藥(如甲型阻斷劑)、血管擴張劑(如硝酸鹽類)、抗憂鬱藥(如三環抗憂鬱劑)、抗精神病藥、抗帕金申氏症藥、利尿劑、勃起功能障礙藥物等,較會造成姿勢性低血壓,產生頭暈目眩情況而失去平衡,或導致跌倒的危險。
藥師提醒,服用藥品須注意藥袋是否標示「藥物可能導致嗜睡或暈眩」,服藥後多休息,放慢腳步,不要突然站立,平躺要起身時,也應放慢動作。