【記者陳瑞娟台北報導】多節脊椎感染傳統治療須從胸腔或腹腔進入脊椎進行手術，傷口大、復原慢；現在這類手術可利用胸腔內視鏡治療，約三、四個傷口，每一傷口僅約一到一點五公分，術後患者復原快，可立即復健，患者復原快速。

台北市立聯合醫院中興院區骨科醫師江長蓉指出，會發生脊椎感染的原因有很多，最常見於受過脊椎相關的手術治療、老年人，以及身體免疫功能不好者，如患有糖尿病、洗腎的病人或是有施打毒品習慣的人。脊椎感染後，病人會出現背痛與神經症狀，較嚴重者會有下肢無力，甚至癱瘓的可能。若沒及早治療，可能引起敗血症死亡。

江長蓉說，對於有脊椎感染的病人，除了使用抗生素治療外，最重要的是使用手術方法清除病灶；脊椎感染大多是侵犯脊椎前半部，傳統須經由胸腔或腹腔進入，到達脊椎前方進行手術，也就是必需經由開胸或開腹執行清創手術，因此傷口往往長達二十到三十公分，對胸部、腹部肌肉的破壞也較大，患者失血多，併發症機率也高，因此復原時間長，對於年老病人危險性更高。

所幸目前有內視鏡手術，採用胸腔鏡或腹腔鏡輔助進行，除了可由內視鏡更清楚且直接地看到病灶外，對於周遭肌肉、筋膜等軟組織破壞較小，失血量很少，發生肺部及腹腔合併症的機會也較小。

江長蓉說，接受胸腔鏡或腹腔鏡輔助的脊椎內視鏡手術的病人，只有三或四個約一到一點五公分的傷口，術後傷口疼痛不明顯，且可儘早進行復健治療，病人預後快很多。

但若病人先前已有接受過多次胸部、腹部手術或曾有胸腹部感染的病人，因內部沾黏情形會較嚴重，並不適合使用這種手術方式。