【本報台北訊】一位六十八歲的婦女，洗腎多年，近半年莫名頸痛、肩痛、四肢麻都被誤診，最後接受骨科及神經檢查才找出，原來是洗腎併發症的類澱粉沉積造成，接受頸椎手術後，才從癱瘓中恢復行走能力。

三軍總醫院腎臟科主任朱柏齡指出，長期洗腎的鈣磷不平衡，會刺激副甲狀腺增生而引發骨鬆，這位婦人洗腎第二年時，就為此割除副甲狀腺，現已洗腎十二年，這次住院前半年就四肢無力，輾轉就醫，都被當成單純的骨質疏鬆症治療，到三總時已不良於行。

醫院安排她做骨穿刺檢查，發現她的頸椎受到類澱粉沉積的侵襲，頸椎第三節以下神經受到壓迫，觸覺痛覺的感覺變得遲鈍，肌力下降且肌肉萎縮，所幸在接受椎間盤切除及脊椎內固定手術後，病情明顯改善。

洗腎病患的類澱粉沉積是併發症之一，朱柏齡說，由於人工腎臟的機型、透析的時間、透析膜的通透性、病人身上的洗腎←管內徑等不同因素，會「洗」得不乾淨而沉積不正常的蛋白質，大約在洗腎五到十年時發生，到了二十年時，發生率百分之百，只是程度不一。

由於類澱粉沉積，易出現在經常活動的關節，例如頸、肩、膝等。朱柏齡說，洗腎患者會因此覺得這些關節會痛，值得注意的是，靜止不動愈久愈痛，經常是洗腎後、久坐時、睡覺中，疼痛加劇，這和骨刺造成的愈動愈痛、不動不痛的疼痛有明顯的差別。