【本報台北訊】過去SARS疫情重創我國醫療體系，為落實院內感染控制，當時創下醫護人員上班前體溫監測先例。近年來，醫院麻疹群聚感染事件頻傳，其中包括護理人員被感染後，又傳染給其他人的案例，為此，衛福部疾管署最近試辦「院內全體醫療照護人員體溫監測計畫」，希望全院醫護人員量測及登記體溫後再上班。

「一個蘿蔔一個坑。請假了，誰要幫妳上？」醫護人員很難請假，一名醫學中心護理師曾發燒還去上班，她說，雖然一早就發燒到三十八度，但請假會讓同事必須臨時銷假上班，只好硬撐上班，下班再去看病。

不過，護理師拖著病體上班不僅有違人權，也有疾病傳播風險。疾管署統計，去年一月至今年五月，已有三起因麻疹境外移入病例就醫引起醫護人員感染事件。二○一七年十月至今年五月，兩個流感季就發生七十六起醫院群聚，多名醫護人員罹患流感，近期讓人印象深刻的應是今年一月，台北市立聯合醫院和平院區爆發病人及護理師群聚感染A型流感，共十五人感染，其中二人併發重症死亡。

為此，疾管署擬定「院內全體醫療照護人員體溫監測計畫」，希望全院醫護人員登記體溫再上班，目前試辦中。

疾管署副署長莊人祥表示，各醫院醫護人員體溫異常追蹤及處理機制，已被納為醫院感染管制查核基準，目前處於政策宣導期，未來是否全面強制要求量體溫並登錄，仍與醫院溝通中。

對此，國內醫院表示，立意良好，但憂心沒有特殊疫情時，醫護人員上班前測量體溫的意願不高；如果醫院體溫登錄系統直接連接雲端，由疾管署管控，政策才能落實。

新光醫院副院長洪子仁表示，醫療人員在第一線接觸各類患者，感染風險較一般民眾高，全院醫護人員上班「體溫打卡」立意值得肯定，不過，上班打卡前量測體溫執行不難，但登錄系統是否完善，則直接影響政策成敗。

台北榮民總醫院醫務企管部主任李偉強指出，SARS期間，醫院曾針對全體人員進行體溫監測，對象包含醫院工作人員及一般民眾，長達半年，但當時為非常時期，執行意願高；相較之下，若平時沒有特別疫情，也天天監測體溫，恐影響執行率，此外，是否三百六十五天都要量體溫並登記，也值得討論。

另外，護理師抱病上班原因複雜，從護理長不准假的上層壓力，到不希望請假被扣半薪扣績效扣全勤獎，或是不好意思增加同事工作量等私人考量，這些原因都有。如何避免自家醫護人員抱病上班，考驗每一個醫院管理者。