【本報高雄訊】高雄醫學大學體重管理中心主治醫師張博智表示，高鈉飲食導致的健康問題，以高血壓名列第一，其次就是肥胖、胃癌及骨質疏鬆，以及造成早期腎臟病惡化等。「高鹽」問題導致癌症及慢性病，長期以來卻遭民眾輕忽，其嚴重性不容小覷。

高醫營養師許玉恒，建議生活中的減鈉方式，除了選擇天然食物，還有「少喝湯」，因為「湯是鈉的深淵」「減鈉可以從購買時閱讀營養標示開始。」購買包裝食品時，留意營養標示中的鈉含量。

1天吃超過5克鹽 就超標

根據聯合國世界衛生組織（WHO）二○一七年定義，一天超過五克食用鹽就算超標（比衛福部國建署的標準更嚴格），不過從統計資料來看，不管歐美、大陸及台灣地區，民眾一天下來可能吃到十二克鹽、甚至更多。以一茶匙約六克來算，兩餐吃便當，中間再吃外賣點心、零食，含鹽量就遠超過兩茶匙量。

張博智表示，人吃下的鹽分從腸胃道吸收後進入血管後，也會把水分留在血管中，水分一多，血壓就會升高；其次，百分之九十的鹽分最後會透過腎臟排出，鹽分過多將刺激腎臟血管收縮、醛固酮分泌，腎絲球也會跟著收縮，當過濾水分不足時，血壓一樣會飆高。

張博智說，曾收治一名體重一百五十公斤的三十九歲男性患者，早餐喝大杯奶茶加吐司，中晚餐吃便當等重鹹食物，曾因二氧化碳蓄積四度送急診插管，後因呼吸中止症候群就醫，有高血壓和高血脂，血氧飽和度只剩百分之八十六（正常九十五到一百），減重手術後，這名患者不再碰高鈉食物，只吃流質粥類，結果體重急速瘦下三十公斤，血壓也降回正常了。

此外，因為吃太多鹽，會造成胃壁正常細胞黏膜受刺激，反覆下來會造成腺體增生、發炎，導致胃癌的發生；在二次世界大戰時，因電力、冰箱不普及，很多食物如酸菜、小菜、蘿蔔乾等，保存都要靠醃漬，醃漬食物吃多，當時胃癌比例就相當普遍。

張博智說，以日、韓為例，因醃漬食物多，胃癌發生率也居高不下，日本厚生省在九○年代開始就擬定國民健康促進法，要求四十歲以上成年人健檢都要做胃鏡，目前亞洲日、韓是對胃癌研究最多的國家，也有很多早期胃癌患者被發現。

少鹽又少糖 輕盈多健康

除了高血壓、胃癌和肥胖，高鹽還會造成骨質疏鬆，鹽吃進去後排出來，尿量流失多，人體的鈣也會跟著流失。如果女性進入更年期後，還愛吃鹹，骨質疏鬆會更加惡化；高鹽甚至會使初期腎臟疾病惡化，八、九成都是高鈉引起。

「You are what you eat.（人如其食）」張博智表示，除了少數遺傳性癌症，飲食是影響大部分癌症、慢性病和非傳染病疾病的關鍵因素。體重管理中心為減重患者設計的口號是「吃飯七分飽、少鹽又少糖、有空多走走、輕盈多健康」，這也適用在高鈉飲食的攝取上。