【記者陳瑞娟台北報導】肺癌是全世界盛行率最高的癌症，每年新增病人超過一百三十五萬例，台灣每年新增病患超過七千多位，不過繼艾瑞莎（Iressa）標靶藥物之後，六月一日健保新增另一口服標靶藥物得舒緩（Tarceva）納入健保給付，增加了患者的選擇。

和信治癌中心醫院血液腫瘤科主治醫師褚乃銘指出，由於艾瑞莎對於亞洲、非吸菸、女性、肺腺癌病人的效果特別好，為了解得舒緩是否也有種族上的效果差別，二○○五年四月，台灣十五個醫學中心、三百位病人，徵求接受過化療或放療失敗後的肺癌末期病人三百位，使用得舒緩。

截至去年十一月為止的第二次期中報告發現，百分之二十七的腫瘤有縮小現象，若加上對治療有反應者，則高達百分之七十五，且有百分之十二點八的病人已經接受超過一年的療程。

根據褚乃銘的實際門診經驗，有些病人已經使用得舒緩超過二年以上，也有病人是在使用口服標靶藥物失敗後，轉而使用得舒緩，情況獲得好轉，甚至多延長了九個月的壽命。

目前衛生署核准的肺癌口服標靶藥物包括艾瑞莎和得舒緩兩種，艾瑞莎僅限肺腺癌患者第三線用藥，其對於亞洲、女性、非吸菸的肺腺癌病人較明顯；而得舒緩的健保給付條件是所有非小細胞肺癌病人的第三線用藥，預計一年約可為患者省下九十萬元。

兩種藥物同樣會有紅疹、腹瀉、口腔炎等副作用，但褚乃銘指出，得舒緩地藥效較強，因此皮膚症狀會比艾瑞莎嚴重，但是對於已經侵犯到腦脊髓液的患者，可能就需用得舒緩，效果會比較好。