【記者陳玲芳台北報導】長庚醫師研究發現,頭頸癌患者在做放射治療前,若能落實於適當時間接受特定的預防性牙科照護,除能減少因放射線造成口腔併發症問題,更能有效降低放射性骨壞死的發生率。
五十五歲周先生,去年七月發現口腔癌已合併淋巴結轉移,醫生建議手術切除腫瘤後,還須進行放射治療,才能避免復發。但周先生有位朋友也是口腔癌患者,接受放療後出現口乾及味覺改變等症狀,又因黏膜潰瘍疼痛不已,變得很不愛刷牙,導致滿口嚴重蛀牙。數月後診斷出下顎骨「放射性骨壞死」。經多次手術刮除壞死的骨頭組織,導致臉部外觀嚴重變形,失去咀嚼能力只能靠鼻胃管灌食。朋友的悲慘遭遇,讓周先生害怕自己也會變成那樣。
林口長庚醫院一般牙科醫師黃意方表示,頭頸部癌症是台灣十大常見癌症的第五名,他帶領的口腔重建團隊,近年來致力於顎骨壞死與癌症治療後口腔重建的相關研究與治療。
這次發表的研究結果發現,頭頸癌患者如果在做放射治療前,先接受洗牙與塗氟的預防性牙科照護,能降低一成三到四成五「放射性骨壞死」的發生率;但是口腔癌患者若於施行放射治療前兩周內接受洗牙或拔牙,其發生放射性骨壞死的機率反而提高二成八。這項發現已刊登於國際牙醫學研究頂尖期刊《牙醫學研究》。
周先生在長庚頭頸癌醫療團隊完善治療計畫下,先在一般牙科接受一系列預防性措施,再進入癌症治療療程。目前療程均已順利完成,復原情況良好。