【記者陳玲芳台北報導】三十九歲陳小姐,腹內有數顆子宮肌瘤,每次生理期出血量多如血崩,腹痛、頭暈,因鮮血狂流,頻跑廁所更換衛生棉,無法專心上班。醫師考量陳小姐尚未生育,以達文西機械手臂切除子宮肌瘤和卵巢腫瘤,保留子宮生育能力,陳小姐術後恢復快,隔天就能下床活動,散步洗頭趴趴走。
台北慈濟醫院婦產科主任陳國瑚表示,十二年,陳小姐曾以傳統剖腹手術切除子宮肌瘤,不料近年來肌瘤再度復發,兩顆至少十公分的肌瘤,加上其他的多發性肌瘤,子宮腫大如懷孕五個月,同時還發現左邊卵巢有腫瘤,考量她尚未生育,以達文西機械手臂切除子宮肌瘤和卵巢腫瘤,保留子宮生育能力。
陳國瑚說,子宮肌瘤手術切除範圍分為三種,包括只切除肌瘤、切除子宮但保留子宮頸、或是切除整個子宮。由於陳小姐未婚,希望保留子宮、卵巢和生育功能,陳國瑚主任運用達文西機械手臂,在陳小姐腹部切開幾個不到一公分的小洞,將子宮肌瘤取出後,再切除左卵巢腫瘤。透過3D立體視野,搭配機械手臂三百六十度靈活操作,能避免傷害血管與神經,微創手術精密縫合,出血量極少,傷口小且較美觀,幾乎沒有疼痛感,術後隔天就能下床。
陳國瑚指出,子宮肌瘤是婦女最常見的腫瘤,生育年齡婦女大約三成至五成都有子宮肌瘤,可能是受到雌激素刺激影響而長出。子宮肌瘤不一定會有症狀,若生長在子宮內則造成出血、月經不規則;生長在子宮頸內會阻礙受孕及生產。此外,肌瘤過大可能壓迫骨盆造成腹部疼痛;壓迫膀胱產生頻尿;壓迫腸子造成便祕。
陳國瑚提醒,大部分的子宮肌瘤是良性的,惡性的肉瘤只占了百分之一,然而肌瘤造成的症狀極為困擾,有些患者以為自己變胖,其實是肌瘤變大了,快速生長的肌瘤轉為惡性腫瘤的機率明顯提高。女性一旦有月經出血量暴增、劇烈經痛、頻尿等狀況,應盡快就醫檢查,而確定患有子宮肌瘤者,應定期追蹤肌瘤的變化。若需要快速恢復的微創手術,達文西機械手臂是極佳選擇。