懷孕擦類固醇 照醫囑勿擔心

陳玲芳 |2017.05.25
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【記者陳玲芳台北報導】懷孕時擦類固醇藥膏會影響腹中胎兒健康嗎?此一孕婦長期擔憂的問題,最新研究終於有解。林口長庚醫院透過實證醫學研究,發現完整孕期中使用強效類固醇藥膏,只要總量不超過三百公克,都不會對胎兒產生傷害。這項研究結果已發表於《考科藍系統性回顧資料庫》。醫師提醒,孕婦使用類固醇應須依照醫囑,以免用量逾三百克,將增加胎兒出生體重過輕風險。

進行研究的林口長庚醫院皮膚科教授紀景琪表示,臨床統計約有一成七孕婦有皮膚問題,包括溼疹、乾癬、脂漏性皮膚炎等,尤其溼疹更是超過半數,類固醇藥膏是最常使用的藥物。但其中約五成孕婦擔心類固醇藥膏傷害胎兒,不敢使用,可是不擦藥反易增加身心壓力,造成二十四周前「早期流產」的風險增加兩倍。

紀景琪說,懷孕用藥禁忌多,經分析全球十四項觀察性研究,共超過一百六十萬名孕婦及其胎兒資料,發現孕婦整個孕期使用的強效類固醇藥膏,總量只要不超過三百公克,都不會傷害胎兒。若孕婦使用類固醇用量逾三百公克,則將提高胎兒出生體重過輕(低於二千五百公克)風險至三成五,約高出一般孕婦百分之五的六到七倍。

紀景琪說,只要依照醫囑正常使用類固醇,孕婦無須過分擔心。孕期內使用類固醇藥膏,無論使用多大劑量,皆不會增加先天畸形、早產、胎兒死亡等其他風險。

建議懷孕時應使用中性溫和的清潔用品,並且避免使用過熱的水洗澡。如果膚質較乾燥者,洗澡後即應立即擦乳霜或乳液保溼用品。在配合醫師治療及正確的皮膚照護下,孕婦們必可愉快地安度懷孕期。

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