文／陳立人

高血壓是國人最常見的慢性病之一，患者的年齡層有下降趨勢，且約有四成民眾不知自己有高血壓。高血壓如不治療，可能會引起嚴重併發症，包括中風、腎臟病、心臟衰竭、心肌梗塞等，不可輕忽！

依照二○一五年中華民國心臟學會的高血壓治療指引，血壓的界定值，收縮壓小於一百二十，舒張壓小於八十為正常。高血壓的控制目標，一般八十歲以下患者，收縮壓小於一百四十，舒張壓小於九十，至於糖尿病、冠狀動脈病患、中風且正接受抗凝血劑治療、慢性腎臟病合併蛋白尿患者，血壓須控制收縮壓小於一百三十，舒張壓小於八十。

高血壓剛開始並無明顯症狀，過一段時日可能有頭重、頭痛、眼花、耳鳴、肩頸酸痛等自覺症狀，目前以藥物治療為主，依不同藥物作用機轉，大致可分為以下幾類：

（一）利尿劑：如Furosemide、Indapamide等成分。

（二）甲型阻斷劑：如Doxazosin等成分。

（三）乙型阻斷劑：如Atenolol、Bisoprolol等成分。

（四）血管張力素轉化酶抑制劑：如Enalapril、Lisinopril等成分。

（五）血管張力素接受體阻斷劑：如Losartan、Valsartan等成分。

（六）鈣離子通道阻斷劑：如Amlodipine、Nifedipine等成分。

目前上市藥品種類繁多，有單方、複方（如Amlodipine + Valsartan）及長效製劑（如Nifedipine30mg或Diltiazem90mg）等，專科醫師可依病患血壓高低，給予不同藥物搭配治療，服用相當方便，且療效優異。

高血壓之預防與保健：

（一）充足的睡眠，勿熬夜。適當的休閒活動，紓解壓力。

（二）適度的運動，每周至少三次，每次至少三十分鐘，且要持之以恆。

（三）多吃蔬食，少鹽、少糖、少油，少攝取加工食品。

（四）戒菸，且要節制飲酒。

（五）遵照醫師指示，按時服藥，勿隨意停藥或調整劑量。

（六）按時量血壓，並做正確記錄，供醫師參考。

高血壓雖然是隱形殺手，但只要遵照醫囑服藥，在家定時量血壓，平常保持歡喜愉悅的心情，相信可有效控制，並避免併發症發生，與常人一樣過者健康快樂的生活。

（作者為台南市新營區藥師）