【本報台北訊】心臟病位居二○一五年十大死因第二位，健保署統計，去年全台健保給付近五萬八千支心血管支架，選擇較貴、需自付三到七萬元的「塗藥和特殊塗層支架」患者愈來愈多，二○○九年為三成六，二○一六年則攀升至五成八，超過半數患者為了「救心」，願意多掏錢。

國內裝置血管塗藥支架最多的患者，應該是前總統李登輝，體內至少十二支。健保署統計，冠狀動脈血管支架，占所有血管支架類型的八成三，一般裸露金屬支架健保給付一萬四千元，患者可多付三至七萬元差額，選擇塗藥和特殊塗層支架，自補差額比率逐年攀升。

儘管塗藥心血管支架夯，但新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示，心血管支架能救急、救命，卻不能治本，一般裸露金屬支架約兩到三成機率血管再狹窄，選用塗藥和特殊塗層支架，藥物能防止疤痕組織增生再度堵塞血管，仍有百分之五到百分之十的再塞風險。

「關鍵在於術後保養。」洪惠風說，選擇一般裸露金屬支架，術後須服用兩種抗凝血藥物三個月，抑制血栓；裝塗藥支架者則須服用半年至一年，切勿自行停藥，且有三高慢性病需持續服藥，並戒菸、運動、減重、清淡飲食，維持良好生活型態，才能治本。