ADHD診斷率低 醫:變成人過動

 |2017.03.27
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【本報台北訊】台灣對於過動症認知不足,甚至出現汙名化的社會氛圍,馬偕醫院兒童心智科主治醫師、台灣專注力研究學會理事長臧汝芬說,台灣過動症被診斷的機率過低,導致成人後再出現症狀也就是成人過動症,達到五到六成,恐會造成另外一種家庭與社會問題。

根據美國精神醫學會之統計數據顯示,兒童青少年注意力不足過動症(ADHD)盛行率約為百分之五,但台灣兒童青少年過動兒的盛行率未達百分之五。根據二○○五年健保資料研究發現,台灣僅有百分之零點五九的兒童、青少年被診斷出。

另外,美國成人ADHD的盛行率為百分之四;國內健保資料庫研究發現,成人ADHD在二○○○年到二○一一年的盛行率只有百分之零點○二八,從兒童ADHD到成人ADHD,盛行率都不到百分之一,顯示台灣過動兒童青少年到成人診斷率明顯過低。

臧汝芬說,兒童的過動症在青春期後,出現人格異常的風險增加,尤其是邊緣性或反社會人格異常,成人注意力不足過動症者常有自卑感、低成就感、情緒不穩定、脾氣暴躁、時間管理不佳、職場表現不如意、婚姻或親子關係不穩定,甚至有吸毒或酒精濫用之後遺症出現。

臧汝芬表示,診斷明顯過低的結果,致使這些孩子無法得到適當的治療,研究報告顯示未經治療的五十歲以上年齡的過動症的成年人,對人生的自我掌控感低,生活品質低、有社會隔離現象。甚至有人以為注意力不好是「睡不夠」,忽略症狀帶來的警訊。

兒童時期ADHD,沒處理持續到成年,會引起更多層面的困擾。台安醫院精神科主任許正典表示,這類型成人也比較容易有藥物成癮問題,當他們嘗試毒品後發現,「竟然讓注意力變好了」,可能就此沈淪。國外統計數據也顯示,成人ADHD患者的藥物成癮比例比一般人高五倍。

台大醫院精神部主治醫師高淑芬表示,當孩子出現自制力差、寫功課寫很久、在學校常闖禍、不想上學,或家長帶小孩「一點快樂的感覺都沒有」、怕接到老師電話等,可能都是警訊,應及早就診尋求專業建議。

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