【記者陳玲芳台北報導】時序進入秋冬,進入乾癬易復發的季節,嚴重乾癬患者,易因溫差大,外有皮膚癢痛、脫皮,每天如陷「剝皮地獄」,內有關節炎、心血管共病,容易憂鬱。醫師提醒,妥善疾病控制對患者來說十分重要,若末梢循環不良,會連帶提高心肌梗塞及中風風險。四十六歲乾癬患者溫先生,本身合併乾癬與乾癬性關節炎,昨日現身說法。
溫先生表示,平時面對乾癬的外在皮膚折磨,常常無暇思考到心血管等其他內在疾病的風險,「當乾癬控制的好,宛如回到人間,控制不好,就如同進入無限輪迴的剝皮地獄。」
他回想症狀爆發時,常因半夜搔癢、抓破患部,導致傷口破皮,早上起來發現床上就好像是「命案現場」一樣血跡斑斑。
每天睡前最害怕的事情是「洗澡」,因為有如千刀萬剮的痛苦,沖水時痛一次、抹沐浴乳後痛一次,沖洗擦乾後又再痛一次,「你能想像每天經歷這種折磨嗎?簡直生不如死,比起塵爆患者,有過之而無不及!」
溫先生坦言,因為多數時間處理外在的皮膚症狀,與乾癬性關節炎帶來的關節破壞,導致社交、就業及日常生活都大受影響,而忽略無聲無息的心血管疾病風險。
台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師表示, 全台乾癬患者大約有十一萬人, 乾癬的病因目前並不清楚,可能與先天遺傳體質有關,受到後天內外環境刺激下,誘發免疫的反應,引起皮膚過度增生、迅速脫皮及發炎。
他說,感染、外傷、健康食品(食補)、賀爾蒙、藥物、天氣變化或日曬、抽菸喝酒、情緒波動及壓力,都可能誘發癬。
台灣皮膚科醫學會副秘書長、台北長庚紀念醫院皮膚科黃毓惠醫師表示, 乾癬患者真的很辛苦,在健保資料庫分析亦發現,患者憂鬱風險比一般人高出五成,睡眠障礙風險也高出三成。
他指出,所幸,在醫學會與台灣乾癬協會等各方努力下,健保署從善如流,於今年四月起開始放寬乾癬患者的生物製劑用藥年限,從原本治療半年即需停藥,修改為可持續給付二年。
台灣皮膚科醫學會及台灣乾癬協會於昨「世界乾癬日」記者會中,提出「迎向希望 採取行動 做出改變」,期望透過宣導,讓乾癬照護「內外」兼顧,不侷限皮膚的症狀,而能預防從頭到腳的「共病」風險。