【本報台北訊】農曆七月鬼門開，天天處理生老病死的醫院給人陰森的印象，「撞鬼」傳聞不脛而走。但對於第一線醫護人員而言，天天面對形形色色的病患或家屬，有時會刻意鬧事或裝病吹冷氣，甚至不懂裝懂，對醫護人員頤指氣使、下指導棋，比起鬼神，「假鬼假怪」更讓他們害怕。

三軍總醫院精神部主治醫師毛衛中表示，過去加護病房二十四小時燈火通明且無對外窗，處處都是維生機器，患者病況危急又孤單一人，身上插滿管線，意識不清也不便起身查看，常會出現煩躁、人事時地物分不清的症狀，看見旁人「看不到」的神佛、死去親人或「好兄弟」，種種幻象其實多有醫學解釋，即「加護病房症候群」，或正式的醫學診斷「譫妄」。

毛衛中說，基於人性化考量，現在多數加護病房已有改善，不僅家人可探視，也多半設置窗戶，晚間有時也將燈光調暗，照護病患時醫護人員也會一一解釋翻身、拍痰、抽血等動作，安撫患者情緒。

幻覺可治癒

信仰安人心

加護病房症候群會引起譫妄、精神官能症等問題，視覺、聽覺都可能出現幻覺，時常誤以為撞鬼。同樣也有十二年護理經驗的黃姓護理師說「第一次遇到會嚇到」，比較可怕是出現「譫妄」的病人，曾有一位患者常時間待在一般病房，看見所有護士都認為是「要殺他的人」，拔掉身上的管子後，隨手拿水瓶砸傷護士，打鎮定劑後才恢復正常，問他當時怎麼會出現幻覺，但他根本不記得了。

洪姓護理師表示，加護病房症候群是可以治癒的問題，只要離開病房或是提供日照即可，若是待在病房三到七天，加護病房症候群就可能出現，大多出現這類症狀的都是老人，主要是老年人對於環境適應力較差。若是發生加護病房症候群，通常都會會診精神科醫師，若是真的沒有辦法解決疑慮，會以宗教形式介入，讓患者心靈能夠安定。

病患百百款

安撫避失控

新光醫院急診科主治醫師張志華說，最怕遇見酒醉或藥物濫用的患者，醫護人員會盡量安撫，若場面失控只能報警處理。

張志華說，有打架尋仇的小混混，一來到診間就端出架子，稱自己是某某民代的助理或親戚，也讓第一線人員很頭大。此外，還有一群「常客」到急診稱自己全身無力、呼吸困難、痛得在地上打滾，但沒人注意時又能自行下床如廁，千方百計要留在診間只為吹冷氣，一旦被識破就跑到下一間急診室繼續「逛醫院」。

急診醫護最怕的

6種人鬼：

❶大頭鬼：認識高官上級耍特權。

❷假鬼假怪：抬出各種藉口，只為留院觀察6小時可獲保險理賠。

❸小氣貪心鬼：健保吃到飽，要求做全身檢查。

❹毒鬼：藥物、酒精成癮想打止痛藥或嗎啡。

❺急性子鬼：1分鐘都不想等。

❻神出鬼沒：家屬來去匆匆，必須不斷重複解病情。

資料來源／魏智偉醫師

製表／人間福報編輯部

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加護病房症候群

過去加護病房沒有窗戶、時鐘，且24小時開燈，護理師每兩小時必須查看狀況，患者又多為經過大手術或急救的重症患者，身上插滿管子，日夜不分加上精神不好，以致出現煩躁、聽視幻覺，人事時地物分不清等譫妄症狀，因為經常發生在加護病房而稱之，有人誤以為是撞鬼。