醫界「五大皆空」情況愈來愈險峻，現在連「住院醫師」都爆出走潮。過去醫界認為主要原因是「醫療糾紛濫訴、醫師的勞動權益不受法律保障、醫療場所暴力層出不窮等」，現在部分人士又歸咎於「超時工作」。

我從醫已四十餘年，深感過去在擔任住院醫師幾年，是醫學生涯裡基礎學習最重要的時期，期間經常「三餐併一頓、兩天睡一覺」，但是極少聽到同儕抱怨。事實上以上所有因素早就已存在、而且猶勝今日，「五大皆空」和「住院醫師出走」有一個關鍵原因，沒有人重視，就是「教改」選才方式的錯誤。

我在兩所教學醫院給見習和實習醫師授課，因為內容很多有關醫學倫理，所以非常留意他們的家庭背景。

我發現一個駭人的現象，近兩三年來在接觸過的近二百多位準醫師，他們的父母親中，僅僅只有一位是「真正的工人」，除此竟然沒有任何是「做工」、「種田」、「捕魚」、「低階榮民」、「偏遠地區」、「原住民」或其他「財社經弱勢者」。

他們幾乎沒有人否認，他們的家長在他們整個升學過程中除了心力、更投入巨大財力幫助他們。

「教改」的多元入學成了「多錢入學」，排擠掉那些弱勢者的兒女。普遍是第一志願的醫學系更不會例外，使得多少同樣優秀、而心性可能更適合當醫師的孩子被埋沒。

教改偏頗的選才方式，肇致社會人才供應失衡、學用落差；一般大學畢業生失業率屢屢攀高，許多人離開大學後找不到工作，「不能為社會使用」。

部分「天之驕子」的醫學院畢業生，即使拿高薪卻仍「不肯為社會使用」，能者不願多勞，這是整體社會可悲。

高克培（台北市／醫師）