文／記者李祖翔專題報導

行政院長毛治國上個月參觀輔具資源推廣中心，他認為台灣應將身障輔具品牌化，藉由電子商務接單、生產，開創國際市場。事實上身障及社福團體醞釀這樣的想法已久，但他們更關心國內相關法令的建立及觀念革新，因此本報透過報導，盼讓讀者了解當前輔具政策良莠，以及輔具未來發展及努力方向，讓社會處處無障礙，溫馨滿人間。

輔具竟能「預知時至！」衛福部社會及家庭署「輔具資源入口網」最新資訊，日本「Triple W Japan」 發表了一款預知裝置「DFree」，可藉由偵測體內器官狀況，預測「排泄」時間，發至手機中，不僅能運用於失能者照護上，也可幫助腸躁症、便秘患者甚至孩童如廁訓練。 國外，雙腳截肢的女孩能在沙灘上奔跑、攀岩，坐著輪椅的男孩能打高爾夫球，能盪鞦韆、划獨木舟，甚至潛水，他們所以能和正常人一樣運動、參與社會，是因為科技輔具的創新；國內統一超商，也在四月中搶攻「橘色商機」，成立銀髮樂齡專館，供民眾網購生活輔具，便利偏鄉有需求者。

輔具革新 迎接高齡化未來

輔具的革新，在高齡化社會到來後，勢在必行，立委楊玉欣近年推動「讓輔具科技占長期照護一半力量」，就將輔具概念提升，強調「不只身心障礙者，舉凡傷者、老弱婦孺，有需求、有障礙的人都需要輔具。」她的想法主要奠基在台灣長照制度未臻完備及基層照護人力極缺的條件上。

輔具對生命轉變的價值，國內外都有不少案例：罹患罕見疾病線狀體肌肉病變的生命鬥士陳婉坪，出生時不能自主運動，有視覺、聽覺、觸覺等障礙，呼吸、吞嚥都困難，透過呼吸器、輔助畫板、照顧人力和無障礙環境的幫助，現在陳婉坪會攝影、唱歌、製作繪本、寫作、演講、參與社會運動，輔具讓她擁有活著的尊嚴，也讓人們遇見奇蹟。

仿生肢 抹去身體缺陷

美國麻省理工學院教授修赫爾，三十三年前，因為登山事故被迫截肢，卻開始研究更人性化的仿生肢，裝上如同尖刺的腳後，不只登上過去爬不了的垂直冰牆，還不會疲憊。他說，技術能抹去身體缺陷，也相信未來所有生活的不便都有輔具。

撰寫《五體不滿足》一書的日本作家乙武洋匡，天生沒有四肢，但堅信「殘障只是身體特徵，沒必要為此苦惱」。他與提出宇宙大爆炸論、當代最傑出的科學家、罹患漸凍症的史提芬．威廉．霍金一樣，靠著輔具與外界溝通，持續對社會做出貢獻。

「你認為鋼鐵人只是科幻角色嗎？」楊玉欣曾與台灣工科教授交流，提及鋼鐵人出現在生活中的可能性，本以為讓科技幫助癱瘓者運動、防止疾病迅速惡化是天方夜譚，不料在科學家的眼中，卻是完全可行的事，問題是沒有人願意投資、生產。

讓科技助癱 完全可行

有能力解決困境卻沒有人願意做，楊玉欣認為是台灣陷入了盲點：業者認為輔具使用只侷限在殘疾者，沒有利益！然而國內外有愈來愈多發明家投入研發，如糖尿病患測血糖未必需要再刺手指、驗血，透過微電流、貼紙就能檢驗，強調售價不會昂貴，具有廣大消費市場。

多數障礙者相信，輔具研發不難，也絕對有利，不過國人對於輔具存有強烈的負面觀感，反觀國外，鮮豔色彩及創意造型的輪椅已問世，楊玉欣也委託設計者實驗將文創元素融入輪椅，意外造出具有時尚美感的輔具，讓她堅定推動決心：「如果輔具的流行就像智慧型手機，人們就不會有牴觸感。」但在扭轉社會觀念前，需要政府配合，尤其要便民的法令和輔具中心的整合，除了輔具要更生活化，且要因應使用者生活上種種需求而設計。

生命不是「活著就好」，用餘命致力於公益的楊玉欣對輔具環境有很深的期待，她說：當台灣製造輔具出口旺盛，是輪椅輸出大國，卻限制於不適用的法令、好的輔具只有外國人能用時，無疑讓身障者扼腕，未來還需要政府與民間努力，彌補種種缺憾。

解決困境 讓障礙者走出家門

台灣目前對輔具申請的提供傾向「醫療化」，忽略了輔具的最高價值是讓障礙者走出家門、參與各式各樣的公共事務。

韓國有重症癱瘓者可以遊玩的鞦韆，意味著社會認為「這樣的小孩也能盪鞦韆（讓電動輪椅搭在鞦韆上）」，多種這類型的遊樂設施，不只為了多重障礙孩童，重要的是建立接納彼此差異性的共識，讓偏見、歧視遠離這個社會，這種設施又稱「社會設計」。

台灣當前輔具制度將使用者就醫、就學、就業、就養分割清楚，相關社福制度卻是片段而破碎的，如台灣二十六個輔具中心，設有到宅評估輔具需求的服務，但人力有限且障礙者依年紀有不同需求與窗口，如國小生的輔具要去教育局申請，高中、大學又不同，公私立學校也有差。

立委楊玉欣過去接獲許多陳情，均為申請教育輔具受阻，如一名特教生在國小畢業前申請斜坡板和特殊桌具，希望教室能改在一樓，結果等到讀國三依舊沒有下文，經過調查方知，因為當事人上了國中必須重新向不同窗口申請，而當初讀國小所申請輔具還擱置在鄰校。

為避免不同單位各自為政，楊玉欣擬推國家層級輔具中心，應具有整合、研發、銷售決定權，她認為現在研發落在太多單位，如科技部、經濟部和中研院，研發後卻不商品化，「國家挹注龐大資金，但沒有人能受惠。」她主張以人為思考，不以行政分工作核心，不只研發要銜接，還要招攬產業進駐。

維修設點 輔具租賃引商機

順應時代需求，伊甸基金會自一○二年八月起，與必翔銀髮事業股份有限公司合作，成立首座「輔具服務中心」，提供障礙者輪椅及電動輔具維修、銷售與諮詢。

店長簡明峰說，過去輔具廠商維修服務有限，除預約需三至五個工作天，臨時故障也需自己想辦法送回原廠，等候期間讓身障者工作停擺、甚至完全無法行動，但故障原因以電動輪椅為例，往往只是輪軸零件（培林）毀損，一顆價格不到三百元。

由於產業不願投入據點的設立，社福團體才會出來作表率，簡明峰表示，儘管輔具服務中心不以營利為目的，但仍有潛在商機，因為除了身障者，銀髮族也是中心的客群。

每周三伊甸團隊會到養護中心修繕，在社區做輪椅健檢、或到校園讓學生體驗輔具，團隊認為，民眾應意識到「輔具是生活協助、防止身體迅速退化的工具，生命要安全就該用輔具。」

輔具在台灣衍生許多問題，以《道路使用條例》而言，多數電動車與電動輪椅，無法保險也沒保障，若發生車禍，沒有法源約束肇事者賠償，亟需修法，「但就健康考量，我們依然鼓勵廣泛運用輔具。」簡明峰說。

值得思量的是，伊甸中心成立後提供了租賃和寄存服務，給各類使用者更多的便利，因為他們認為「維修者會成為購買的主要客群。」宜蘭縣輔具資源中心專案主任余雨軒認為，輔具租賃將會是台灣未來的趨勢，也是產業改革的轉捩點。

用輔具運動 維持身體機能關鍵

曾任伊甸基金會副執行長的林錦川是輔具中心的顧問，也是輔具服務愛用者之一，但特別憂心輔具研發現況與使用觀。

林錦川三歲罹患小兒麻痺，不良於行，舉凡棒球、出遊，該玩的他卻一樣也沒少，相較輪椅，他更喜歡用腳行動。一次意外，生活離不開了電動輪椅，但他轉而全心投入輔具的研發，並到各國取經。

林錦川說，障礙者對電動輪椅的需求量大，也需要輔具租賃，一部電動輪椅價格約在六、七萬元，低收入戶政府補助五萬元，中收入戶三萬五千元，一般戶兩萬五千元，輔具的種類必須要多，「唯有輔具用得好，日子才快樂。」不過很多人抗拒輔具，尤其是年輕人。

林錦川指出，不用輔具反而會造成身體的二度傷害，而「使用輔具」和「保持運動習慣」是維持身體機能的兩項關鍵。

前伊甸基金會總幹事邱光明牧師是小兒麻痺患者，五十六歲因跌倒致大腿骨斷裂，需輪椅代步，輔具與生活不可分割後，發現其中有許多好處，如行走更便利，能持續作想做的事，包括出國、關懷災童，而有了輔具服務中心後，也不再擔心哪些地方不能去，也「不怕輪椅再生病」。

神奇輔具

眼控輪椅：硬化症、中風與癱瘓患者使用

外骨骼動力服HAL：減緩出力程度，讓照顧者減輕負擔

障礙者泳池入水裝置：輪椅族者可隨軌道滑向水中

盲用App：視障者可得知鈔票面額、所在位置、餐廳及公車動態

防手震湯匙及維持穩定把手的馬克杯：減少餐具搖晃頻率。

資料來源／

衛生福利部社會及家庭署

圖／取自網路

輔具小常識

眼鏡也算輔具。政府將輔具分個人醫療類、技能訓練類、矯具與義具、個人照顧與保護類、個人行動類、居家生活輔具類、住家及其他場所家具與改造組件、溝通與資訊類、休閒類等，另外，最新科技能讓眼睛、腦波來操控輔具，只是造價昂貴，尚未普及於一般大眾。